Reanimation na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta

Kpụ ọkụ n'ọnụ (mberede) ọgwụ - a usoro nke n'imeso ọrịa,-eyi ndụ egwu. Iji tụtee mmadụ - mgbake usoro dị mkpa (ndụ) na ọrụ efu ma ọ bụ ikpe-egbochi ka a n'ihi nke ọrịa. Ndị a agwọ ọrịa eme ka o kwe ka a na-adịgide adịgide nlekota na mgbake ọrụ itinye aka na usoro na ihe banyere ngwa ngwa na-enwe nsogbu na-arụ ọrụ nke akụkụ ahụ na usoro. Ke ofụri ofụri, iji tụtee mmadụ na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta ndị kasị dị irè, na ndị ikpeazụ nke ugbu a dị ụzọ nke na-egbochi ọnwụ na oké (-eyi ndụ egwu) ọrịa na ha nsogbu, unan.

isi banye n'eluigwe,

Kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ - a ụzọ nke ọgwụgwọ gburugburu elekere, na-achọ na ojiji nke igba ogwu n'akwara infusions ma ọ bụ detoxification ụzọ na mgbe nile na-akara nke dị mkpa ịrịba ama. Ha chọpụtara site ọbara na mmiri ahụ, nke na-emekarị ugboro ugboro maka ngwa-ngwa-nsuso nke arịa ọrịa na mma nke somatic ọrụ nke onye ọrịa. Nke abụọ ụzọ ịchịkwa - ọ bụ nlekota oru, nke a na-emejuputa atumatu ke ngwaike site tinye n'ọrụ cardiomonitors, gas analyzers, electroencephalograph na ndị ọzọ ụdị ngwá.

Iji tụtee mmadụ usoro a na-akpọ ọgwụ ngwa na ngwaike usoro ahu laghachi ndụ na mberede ọnọdụ ime. Ọ bụrụ na onye ọrịa bụ na a na steeti, nke pụtara a egwu egwu ka ndụ, ịda site na ọrịa ma ọ bụ ya nsogbu, n'ihi na ya na stabilization kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa bụ na a ala nke-adakarị ọnwụ na-adịghị ndụ na-enweghị a ngwa ngwa mgbake nke furu efu ọrụ, na usoro nke na nloghachi na ụgwọ a na-akpọ iji tụtee mmadụ.

Aku ihe ndị a okwu na iji tụtee mmadụ. Ọ bụ a warara ọkachamara, a n'ebe ọrụ nke bụ kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta unit. Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta na ọrụ resuscitator adịghị adị, n'ihi na ọkachamara ga-enweta a ubre na-akụnwụ ahụ na iji tụtee mmadụ. N'ebe ọrụ, dị ka mkpa oru, ọ nwere ike atọ ụdị posts: "nkụnwụ", nakwa dị ka a dị iche iche "iji tụtee mmadụ" ma ọ bụ "nkụnwụ".

Doctor na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta unit

Doctor nke kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ - ya nkụnwụ. Ọ na-enwe nchegbu banyere ahọpụta ụdị ná Nkụnwụ preoperative ọrịa na nyochaa ọnọdụ ha mgbe ịwa ahụ. A ọkachamara na-arụ ọrụ ọ bụla ọgwa na ọgwụ na ahụ ike emmepe (mgbe mpaghara ma ọ bụ district), na nkewa na-akpọ HITD. E nwere ike ịbụ ọrịa ndị ahụ ụgwọ atụrụ ọrụ, ma ọ na-ewe akara nke dị mkpa ịrịba ama. Ke adianade do, HITD bụ ọrịa na-eyi ndụ egwu unan na ọrịa, nakwa dị ka ha nsogbu. Postoperative ọrịa nwere ike na-enweta yiri HITD dọkịta nkụnwụ.

The dọkịta na iji tụtee mmadụ

The dọkịta na iji tụtee mmadụ naanị mesoo mweghachi nke dị mkpa ọrụ, na ọ bụ mgbe a n'ebe ọrụ bụ a ojii ma ọ bụ substation ụgbọ ihe mberede. Inwe ohere ka ngwá, nke na-akwadebe ndị nchịkwa iji tụtee mmadụ ụgbọ ihe mberede, o nwere ike resuscitate a ndidi n'okporo ụzọ, nke bụ bara uru mgbe niile metụtara ọdachi na nkà mmụta ọgwụ. Ọtụtụ mgbe, dọkịta-resuscitator na-adịghị aku ọzụzụ kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ na HITD ma n'eziokwu akara nke dị mkpa ọrụ nke onye ọrịa na ụgbọ ihe mberede. Nke a na-emekwa ụfọdụ ọgwụgwọ na ngwaike akara ọrụ nke onye ọrịa na-iyi egwu nke ọnwụ.

nkụnwụ

Nkụnwụ - bụ ihe atụ nke a ọkachamara na a warara profaịlụ ọgwụ center, ihe atụ, na a cancer ọgwụ ma ọ bụ na perinatal center. N'ebe a, ọrụ bụ isi nke ọkachamara bụ ka atụmatụ ụdị ná Nkụnwụ na ọrịa ndị na-ga-agafeta n'ịwa ahụ. N'ihe banyere perinatal center nkụnwụ ọrụ nhọrọ nke ụdị nke ná Nkụnwụ na ọrịa ndị na-caesarean ngalaba na-rụrụ. Ọ dị mkpa ka kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụgwọ na ụmụaka na-na-rụrụ a center. Otú ọ dị, kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta unit maka ọrịa na mụrụ ọhụrụ na-ahaziri. Na HITD maka ụmụaka (ọhụrụ) na-arụ ọrụ neonatologists na ndị okenye na-eje ozi site nkụnwụ.

HITD ịwa ahụ n'ụlọ ọgwụ

Kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta unit n'ụlọ ọgwụ, na-enwe ịwa ahụ echiche ọjọọ, ọ na-zubere dabere na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-achọ aka, na ogo nke na-arụ ọrụ. Mgbe adọ na oncological dispensaries nkezi oge nke ọnụnọ nke onye ọrịa na HITD elu karịa ke izugbe n'ịwa ahụ. Kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta ebe a na-ewe ogologo, dị ka na N'ezie nke arụmọrụ-apụghị izere ezere mebiri emebi mkpa anatomical owuwu.

Ọ bụrụ na anyị na-atụle cancer usiakidem, ndị zuru ọtụtụ nke adọ-ukwuu traumatic na nnukwu olu nke resected owuwu. Ọ na-ewe a ogologo oge ndidi mgbake, dị ka mgbe ịwa ahụ bụ ka ihe ize ndụ nke na-arịa ọrịa nke ahụ ike, na ọbụna ọnwụ si a ọtụtụ ihe. E nwere mkpa mgbochi aka ma ọ bụ ná Nkụnwụ nsogbu, oru nkwado na replenishment ọbara olu, akụkụ nke nke na-apụghị izere ezere na furu N'ezie nke aka. A aga-eme ndị kasị mkpa n'oge ọ bụla post-ịkpa ghara ịgbanwe.

HITD cardiological n'ụlọ ọgwụ

Cardiology na ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ na-akwanyere ya ùgwù site na eziokwu na e nwere ma ụgwọ atụrụ ọrịa na-enweghị egwu ndụ na-ejighị n'aka ndị ọrịa. Ha na a chọrọ ka iru na ịnọgide na-enwe akara nke ha ọnọdụ. N'ihe banyere cardiological ọrịa kasị anya na-achọ myocardial infarction na ya nsogbu n'ụdị cardiogenic ujo ma ọ bụ na mberede gbasara obi ọnwụ. Kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ nke myocardial infarction ebelata ihe ize ndụ nke ọnwụ na ndika okwu, n'awa ole imerụ eweghachiri patency nke infarct metụtara akwara, nakwa dị ka mma prognosis n'ihi ọrịa.

Dị ka Ministry of Health ogbugba ndu na mba na-atụ aro, na nnukwu akwara ọrịa na-achọ a pụrụ isi chọta na ọzụzụ kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta unit na-ebu mberede jikoro. Enyemaka na-nyere site na ọrụ mbụ enyemaka na ogbo nke nnyefe, mgbe ị chọrọ iji weghachi patency nke akwara akwara, nke na-occluded site a thrombus. Mgbe onye ọrịa ahụ ọgwụgwọ ime ka iku kwere nkwa ọlụlụ resuscitator: kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ, ọgwụ, ngwaike na laabu akara nke ala.

Na HITD cardiological, ebe ịwa ahụ arụmọrụ na-rụrụ na arịa ma ọ bụ obi valves, ọrụ nke ngalaba bụ n'oge postoperative ghara ịgbanwe na ọnọdụ nsuso. Ndị a arụmọrụ na-vysokotravmatichnyh uche na-ebu a ogologo oge nke na mgbake na mmegharị. E nwere mgbe a elu puru nke thrombosis, vaskụla shunt ma ọ bụ eguzo tinyere wuru ma ọ bụ eke valvụ.

HITD ngwá

Reanimation na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta - bụ ụlọ ọrụ na-eme nke na nkà mmụta ọgwụ, nke na-iji na-agwa okwu egwu na ọrịa ndụ. Ndị a na-eme na-rụrụ na a ọkachamara unit, nke ọma onwem. Ọ na-atụle ihe ndị kasị technologically elu, n'ihi na nke atụmatụ nke onye ọrịa mkpa mgbe nile ngwaike na laabu akara. Ọzọkwa, kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ na-agụnye oruru nke a na-adịgide adịgide ma ọ bụ ugboro ugboro igba ogwu n'akwara ochichi.

Principles of ọgwụgwọ na HITD

Na omenala itieutom, ọrịa na-adịghị ize ndụ nke ọnwụ si ọrịa ma ọ bụ ya nsogbu na obere okwu infusion ntapu usoro na-eji maka nzube a. Na HITD mgbe ọ na-anọchi infusion nfuli. Nke a na ngwá na-enye ohere ka nọgidere na-ịme a ụfọdụ dose of umi, na-enweghị mkpa ịmapusị a akwara oge ọ bụla na-achọ anamde ibọ ọgwụ. infusion mgbapụta na-enye ohere ntinye nke ọgwụgwọ nọgidere maka ụbọchị ma ọ bụ karịa.

Modern ụkpụrụ nke kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ na ngwa ngwa ọrịa na-ekwu ama mepụtara na na-na-esonụ:

• The mgbaru ọsọ mbụ ọgwụgwọ - stabilization nke ndidi na-anwa a zuru ezu na-achọpụta ọrịa search;
• mkpebi siri ike nke kpatara ọrịa, nke na-akpalite wedara n'ala na-apụta ìhè na steeti ahụ ike, na-eweta puru omume nwua;
• ọgwụgwọ nke kpatara ọrịa stabilization site symptomatic ọgwụ;
• mkpochapu na-egbu mmadụ na mgbaàmà;
• mmejuputa laabu na instrumental nlekota nke ọrịa na-arịa;
• asụgharị ndidi na profaịlụ ogige mgbe stabilization na mmechi nke-eyi ndụ egwu ihe.

Laboratory na instrumental akara

Nlekota a ọrịa na-arịa dabeere ntule nke atọ data isi mmalite. The mbụ - ọrịa nnyocha e mere, na nguzobe nke mkpesa, ịmata ike Ọnọdụ. Nke abụọ - laabu ọmụmụ rụrụ tupu mbanye na n'oge ọgwụgwọ, tụnyere ihe ndị nyochara. The atọ iyi - ozi nwetara site na instrumental ule. Ọzọkwa maka nke a ụdị isi iyi nke ihe ọmụma banyere ahụ ike ọnọdụ nke onye ọrịa ahụ na usoro-agụnye nlekota nke usu, ọbara oxygenation, ugboro ole na n'afọ iri na ụma nke gbasara obi ọrụ, ọbara mgbali, ụbụrụ ọrụ.

Anestetiiki na pụrụ iche ngwá

Dị otú ahụ alaka nke bara uru na nkà mmụta ọgwụ dị ka na-akụnwụ ahụ na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta na-njikọ chiri anya. Ọkachamara ndị na-arụ ọrụ na ebe ndị a, nwere a ubre na okwu "dibịa nkụnwụ ahụ." Nke a pụtara na okwu nke na-akụnwụ ahụ, iji tụtee mmadụ na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta nwere ike ịdị na-eme otu ọkachamara. Ọzọkwa, nke a pụtara na ka izute mkpa nke multidisciplinary ike na-elekọta ụlọ ọrụ, gụnyere inpatient ngalaba nke ịwa ahụ na ọgwụgwọ echiche ọjọọ, naanị otu HITD. Ọ na-onwem na ngwá maka iji tụtee mmadụ, ọgwụgwọ na ná Nkụnwụ tupu ịwa ahụ.

Iji tụtee mmadụ na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta na-achọ otu-adọ (ma ọ bụ biphasic) defibrillator ma ọ bụ cardioverter defibrillator, electrocardiograph, a usoro nke n'ibu ventilashion, cardiopulmonary uzo (ma ọ bụrụ na achọrọ site na a kpọmkwem ahụike alụmdi), sensọ na analizatorskih usoro mkpa iji nyochaa egosi nke n'obi na ụbụrụ ọrụ . Ọ dịkwa mkpa ka nwere infusion nfuli mkpa maka ukpụhọde nke usoro nke mgbe nile na-infusion infusion ọgwụ ọjọọ.

Na-akụnwụ ahụ na-achọ ngwá ọrụ na-enye inhalation ná Nkụnwụ. Nke a na-emechi ma ọ bụ ọkara oghe usoro, site na nke anestetiiki ngwakọta nnyefe na-nyere na ngụgụ. Nke a na-eme ka o kwe omume ka endotracheal ma ọ bụ endobronchial ná Nkụnwụ. Ọ dị mkpa ka mkpa nke ná Nkụnwụ chọrọ laryngoscopes na endotracheal (ma ọ bụ endobronchial) akpa, catheters maka eriri afo catheters na mgbapu nke etiti na elu veins. Otu ngwá bụ achọrọ na kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụ.

HITD perinatal emmepe

Perinatal emmepe - a ike owuwu ebe ịmụ nwa-ebe, nke nwere ike nwere ike na-aga na nsogbu. Ndị a ga-eziga ka ndị inyom na-ata ahụhụ ime ọpụpụ ma ọ nwere extragenital daa ọrịa, nwere ike imerụ na ọrụ ahụ ike. Ọzọkwa, a ga-nwanyị ime pathologies ka a n'oge nnyefe na nwa ọhụrụ na-elekọta. Kpụ ọkụ n'ọnụ neonatal ọgwụ - bụ otu n'ime ihe aga-eme nke a emmepe na-enye ná Nkụnwụ elekọta ndị ọrịa bụ ndị ga-ịwa ahụ.

Ngwá Ọrụ mmezi HITD perinatal emmepe

Alaka Perinatal kpụ ọkụ n'ọnụ Care Center a kwadebere n'ụzọ dabere na zubere ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa. Nke a na-achọ ná Nkụnwụ na usoro na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta ngwá, ndepụta nyere n'elu. N'ihi ya HITD perinatal emmepe nwere na ụmụaka ụlọ ọrụ. Ha ga-nwere ihe pụrụ iche akụrụngwa. Firstly, okenye wuru respiration na mgbasa na-adịghị adabara nwa ọhụrụ nha nke ozu nke na-ntakiri.

Taa, ụmụaka ụlọ ọrụ aku nwa ara na ụmụ ọhụrụ erikpu 500 grams, amuru na 27 izu gestation. Ke adianade do, gị mkpa a pụrụ iche ndokwa nke ọgwụ, n'ihi na ụmụ ọhụrụ a mụrụ ọma tupu ruru ụbọchị, achọrọ nhọpụta nke a surfactant preparations. Nke a oké ọnụ ọgwụ ọjọọ eme ihe, na-enweghị nke na ọ gaghị ekwe omume ọrụ nọọsụ dị ka a mụrụ nwa ọhụrụ na-abịa na mmepe nke ìhè, ma na-enweghị surfactant. Nke a ihe onwunwe na-egbochi akpa ume alveoli ọduọ, nke underlies usoro oru oma mpụga respiration.

Akụkụ nke nzukọ nke na-arụ ọrụ HITD

HITD na-arụ ọrụ n'akwụsịghị akwụsị, na dọkịta nọ ọrụ ụbọchị asaa n'izu. Nke a bụ n'ihi na enweghi ike gbanyụọ ngwa mgbe ọ bụ maka na ihe oriri nke otu ndidi. Dabere na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na ibu na alaka ụlọ ọrụ, na ọnụ ọgụgụ nke akwa a kpụrụ. Onye ọ bụla ebe ndina kwesịkwara-onwem na a ventilator na Monitors. Presence nke na-erughị ọnụ ọgụgụ nke akwa, ego nke ventilashion ngwaọrụ, Monitors na sensọ.

The ngalaba, nke e mere maka 6 ọrịa, na-arụ ọrụ 2-3 resuscitator dọkịta nkụnwụ. Ha mkpa ka a gbanwee n'ụbọchị nke abụọ mgbe awa 24 nke ọrụ. Nke a na-enye ohere ị na-esochi nke onye ọrịa gburugburu elekere na ná ngwụsị izu, mgbe nlekota nke ọrịa ọkọlọtọ itieutom bụ naanị ndị ọrụ dọkịta. Nkụnwụ ga nyochaa ndị ọrịa na HITD. Ọzọkwa, na iwu ji ya isonye na iwu na-elekọta nzukọ, na aka ọrịa somatic alaka ruo mgbe ụlọ ọgwụ HITD.

Nyere dọkịta Nurse nkụnwụ na kpụ ọkụ n'ọnụ na-elekọta nurse. Na ngụkọta oge nke ọnụ ọgụgụ ndị nzo na-mụụrụ dabere na ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrịa. 6 akwa achọ ọnụnọ nke onye dọkịta, nọọsụ abụọ na otu nurse. Nke a ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrụ ga-adị ugbu na onye ọ bụla ọrụ n'ụbọchị. Staff mgbe dochie ọzọ mgbanwe, na ya, n'aka, - nke atọ.