Genitourinary ụkwara nta: mgbaàmà, nchoputa, ụzọ nke ọrịa

Ọrịa nke urinary usoro ndị pụtara nkịtị. Ha pụrụ imetụta akụrụ, urinary tract, eriri afo. Of ọrịa niile bụ inye ma tụlee genitourinary ụkwara nta. About ọrịa a, mkpa ka ị mara onye ọ bụla, n'ihi na nke na-arịa ọrịa na ọ dịghị onye bụ dịghịzi.

Gụọ ihe banyere ụkwara nta, na ịkwatu urinary usoro

Eleghị anya ọ bụghị onye dị otú ahụ, bụ onye na-nụrụ banyere ụkwara nta. Ọ bụ a nkịtị ọria nke na bacteria na-akpọ nje na-akpata, na-emetụta akpa ume. Otú ọ dị, ọ bụghị naanị na ndị a akụkụ nwere ike ibi microorganisms akpọ. Ndị nkà mara extrapulmonary forms nke ọrịa. Mbụ n'etiti ndị a bụ genitourinary ụkwara nta.

Olee otú ọrịa a? The urinary usoro Koch nje na-akpata na-ada hematogenous ụzọ. Dabere na nke a, anyị nwere ike ikwubi na onye mbụ nje ụkwara nta site na mbụ ndidi, na-atọhapụ n'ime gburugburu ebe obibi nke pathogens. Mgbe e mesịrị Koch nje na-akpata nwere ike tinye urinary usoro ọbara iyi. N'ihi ya, ụzọ nke ibute ọrịa - mbụ airborne wee hematogenous.

Ụkwara nta nke urogenital usoro na ndị ikom na ndị inyom na-amalite na akụrụ mebiri. N'ime ndị a, ndị na-efe efe usoro a na-ekesa site na gbasara akụrụ tubules, ọbara arịa na gbasara akụrụ pelvis. Mgbe ahụ na-emetụta ndị ureters, urinary eriri afo. Foci nke ụkwara nta ime ma akụrụ, ma, na omume, na-enwe ọganihu-enweghị nchịkwa na usoro na nanị otu n'ime ụzọ nke esịtidem akụkụ.

Dị ka ọrịa na-amalite? Koch si nje na-akpata mgbe kụrụ na akụrụ emetụta cortex na medulla. Ke ahu e nwere bumps. Ha ji nwayọọ nwayọọ ulcerate, e cheesy ire ere. N'ihi ya, cavities na-guzobere. Around ha na-emepe emepe mkpali Filiks, e nwere bumps. All nke a pụrụ iduga mbibi zuru ezu nke akụrụ na-etolite pyonephrosis.

Na n'ihu mmepe nke genitourinary ụkwara nta n'etiti ndị inyom na ndị ikom na-emetụta fibrotic na adipose Capsule esịtidem ngwa. The bumps na ọnyá-egosi na gbasara akụrụ pelvis, ureter. Wall n'ihi ya thicken, ibu abatawo, edematous. Ọnya zarubtsovyvayutsya ekemende kpụrụ Ọdịdị egbochi ihe outflow nke mmamịrị.

Na enweghị ezigbo ọgwụgwọ maka ọrịa na-aga site na akụrụ na eriri afo. The enweghị nchịkwa usoro amalite mbụ na mpaghara ebe ureters ekwenye. Na esịtidem ngwa mucosa ime tubercles. Ha na-doro n'ihu mbibi. N'ebe ha na-guzobere ọnyá, scars. Ekemende eriri afo na-wrinkled n'ihi na eziokwu na esịtidem mgbidi nke emetụta ngwa dochie sclerotic anụ ahụ.

Ụkwara nta nke genitourinary usoro: a nkenke nhazi ọkwa nke ọrịa

Ọkachamara na omume ide a nhazi ọkwa na ọdịiche na ọtụtụ nkebi nke ọrịa:

• N'ihi na nke mbụ ogbo nke ọrịa e ji infiltrative ụkwara nta akụrụ, t. E. Non-emebi ihe.
• Na nzọụkwụ nke abụọ mbụ umuihe a hụrụ, ie. E. Single oghere apụta obere. N'obosara, ha na-erughị 1 sentimita.
• Na-atọ ogbo e mmachi mbibi. Na otu nke agba nke akụrụ apụta nnukwu nnukwu onuala ma ọ bụ polikavernozny ụkwara nta.
• Nke anọ ogbo e ji a ngụkọta ma ọ bụ subtotal mbibi.

The adakarị picture nke ọrịa

Genitourinary ụkwara nta nwere ike na-egosipụta onwe ụzọ dị iche iche. Sịkwa ọrịa a na ahụ ike na akwụkwọ ahụ dị ka otu n'ime ihe ndị kasị "mystifies" n'etiti ọrịa nke eriri afo, akụrụ na urinary tract. On n'obiọma ụkwara nta na-abụkarị ndị nsogbu na-emetụta jikọtara ejikọta. Nke a nwere ike ịbụ pyelonephritis, ala ala gbasara akụrụ odida.

Mgbaàmà nke gbasara akụrụ ụkwara nta na-ekewa n'ime 2 iche iche:

• ọsọ mgbaàmà na-erukwa na mgbe ị na-agbanwe izugbe ọnọdụ nke onye ọrịa;
• obodo ịrịba ama, subdivided n'aka na nke onye (ndị na-eche ọrịa) na ebumnobi (achọpụtara site ọkachamara na nnyocha e mere).

Common mgbaàmà nke ụkwara nta nke urinary usoro

Mgbe ọrịa na 20-30% nke ndị mmadụ na ụba ahu okpomọkụ. N'ozuzu ya àmà site 37-38 degrees. Na ụfọdụ ọrịa na ndị ọzọ ọrịa, nsogbu hụrụ okpomọkụ hà 38-39 degrees, akpata oyi egosi.

Odika hụrụ ọbara mgbali (ọbara mgbali elu) na 5-18% nke na-arịa ọrịa ndị mmadụ. Na mbụ, ndị ọkachamara kweere na a mgbaàmà bụ a N'ihi ya nke acceding pyelonephritis. Ugbu a, ọ na-egosi na ọbara mgbali - bụ ihe ịrịba ama nke ahụ nwere ike na-egosi akụrụ ụkwara nta. Ọ ga-kwuru na omume nke a mgbaàmà na-adabere na ọdịdị nke ọrịa. Dị ka ihe atụ:

• ụkwara nta gbasara akụrụ parenchymal ọbara mgbali-emetụta ihe dị 1.1% nke na-arịa ọrịa ndị mmadụ;
• ụkwara nta gbasara akụrụ papilla - 3.2%;
• tuberculous pyonephrosis polikavernoznom na ụkwara nta - 18.3%.

Obodo nke onye mgbaàmà

Ọtụtụ mgbe ndị mmadụ na-ajụ, "mgbaàmà, ọ bụrụ na e a genitourinary ụkwara nta, ihe?" Mmetụta na nwere ike ime - ọ bụ na-egbu mgbu na Ugboro urination. Ọkachamara na 50-60-ies nke ikpeazụ nke narị afọ kpughere àgwà a na ihe niile ndị mmadụ. Mgbe ahụ malitere a ọchịchọ a ọnụ ke ugboro nke ihe mgbaàmà. Na 60-70-ies, naanị 48% nke ndị mmadụ mere mkpesa banyere ndị mebiri nke urination na na afọ 80 - na 43% nke ọrịa. Na-adịbeghị anya, a mgbaàmà bụ obere nkịtị. Ndị dị otú ahụ ọnụ na-kọwara ugboro nke ọnya nke mucous akpụkpọ ahụ nke eriri afo.

Ọtụtụ mgbe e nwere ihe ịrịba ama - a mgbu na lumbar region ịda mgbe amalite ịzụlite genitourinary ụkwara nta. Ndị a mgbaàmà na-ezo na ihe dị ka ọkara nke ụmụ mmadụ ọrịa. The mgbu ndị na-emekarị otu kwadoro. About wetara sensations metụtara nanị akụkụ ụfọdụ na abụọ, na-ekwusa na 15-20% nke na-arịa ọrịa ndị mmadụ.

Site na ya agwa, ihe mgbu bụ nnukwu, yiri gbasara akụrụ colic. Ọ na-ebilite n'ihi na a mebiri nke excretory ọrụ ruru ka mkpọchi nke ureter egbochi mkpụkọ nke ọbara, purulent okwuchi, ọzịza nke mucous akpụkpọ ahụ. Gbasara akụrụ colic - a mgbaàmà na a hụrụ bụghị naanị na ụkwara nta nke urinary usoro. Ọ bụ peculiar, na ọrịa ndị ọzọ. Otu n'ime ha - urolithiasis. Maka ezi nchoputa a rụrụ urological nyochaa.

Obodo ebumnobi na-egosi

The n'elu-e kwuru atụmatụ, nke nwere ụkwara nta nke genitourinary usoro - mgbaàmà bụ nke onye. The ebumnobi egosi gụnyere pyuria. Nke a na okwu na-egosi na ọnụ ọgụgụ ka elu nke leukocytes na mmamịrị. Leucocyturia - mbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa. Na nke a, ọ bụghị amanyere bụ iwu. Ọ bụrụ na ọ na nke analysis of mmamịrị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-adịghị ahụrụ, ọ na-adịghị na-ewere ihe àmà nke enweghị ọrịa.

Mgbaàmà nke TB gụnyere eritrotsiturii urogenital usoro. Na nkà mmụta ọgwụ, nke a okwu na-ezo aka dị elu larịị nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na mmamịrị. Na-adịbeghị anya, a agwa ayarade ezi mgbe - odika 70-75% nke na-arịa ọrịa ndị mmadụ. The omume nke ọbara uhie cell metụtara na mmepe nke na-ebibi usoro na akụrụ.

Early ebumnobi mgbaàmà nke ụkwara nta - proteinuria (protein nchọpụta na mmamịrị analysis). Ọ na-chọpụtara na 85-95% nke na-arịa ọrịa ndị mmadụ. Na omume nke proteinuria nwere a ole na ole echiche:

1. Ụfọdụ ndị ọkachamara kweere na ọ na-adịghị metụtara ụkwara nta nke urinary usoro. isi iyi nke protein, na ha, bụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie.
2. Ndị nnyocha ndị ọzọ na-arụ ụka na protoinuriya mere site degenerative mgbanwe tubules na glomeruli nke na akụrụ ya.

Kwa afọ, ihe na ọzọ dọkịta achọpụta ihe ịrịba ama ọzọ nke ụkwara nta. Ọ bụ banyere nonspecific bacteriuria. The ọrịa nwere ike mata na niile nkebi nke ọrịa. Ọtụtụ mgbe ọ na-egosi na cavernous iche-iche. Nje nonspecific urinary ọrịa dị iche iche. Amata na Escherichia coli, na Staphylococcus, na streptococcus, ma ruo-acha anụnụ anụnụ-green abu. Bụghị ihe ọhụrụ bụ a mbuaha osisi.

The kasị pụrụ ịdabere na mgbaàmà nke ọrịa - njirimara nke Koch ruo na mmamịrị. Otú ọ dị, ndị ọkachamara na ọ bụghị mgbe niile jikwaa chọta isi causative gị n'ụlọnga nke ọrịa. Ọbụna n'oge a ụzọ nke bacteriological ule adịghị aka. The eziokwu na ụfọdụ ndị na-ewe ọgwụ nje kenyere onye dọkịta si ẹdude ọrịa ma ọ bụ na-aṅụ ọgwụ ndị a, na-ekere òkè onwe-medicate. N'ihi ya, Mycobacterium ụkwara nta ida ha nwere ike mụta nwa na-eto eto. Mgbe akuku, ha, N'ezie, n'ihi nke a na-apụghị ahụrụ. Ọ bụ siri ike ịmata nje ahụ na ahụ nke onye ọrịa.

Karịsịa ụkwara nta nke urinary usoro na ụmụaka na ndị agadi

Nke a na ọrịa na-emetụta ndị okenye ukwuu n'ime. Na ụmụ, ọtụtụ obere chọpụtara na genitourinary ụkwara nta. Ugboro na n'oge mgbaàmà ịda site ha - nke a bụ polyuria, ntụgharị na-abawanye na mmamịrị olu ... E nwere ndị ọzọ ịrịba ama, ma ha na--ejikọta ya na ọrịa ndị ọzọ. Ọzọ dị mkpa atụmatụ TB na ụmụ bụ na ụmụ agbọghọ ndị ọzọ ọsọ ụdị ọrịa abụghị ebibi, na ụmụ nwoke - ebibi.

Ụkwara nta nke urinary usoro-emetụta ọtụtụ ndị agadi. Nke a bụ n'ihi na a ọnụ ke dịghịzi agbachitere, ntoputa nke dị iche iche ọrịa. On mgbaàmà nke TB na-emetụta na-akwado na urological ọrịa. Ndị a gụnyere: .. ọbara mgbali elu, ọrịa nke eriri afọ tract, akụrụ nkume ọrịa, nonspecific pyelonephritis, wdg N'ihi nke a, ụkwara nta nke urinary usoro a na ọ bụghị mgbe niile achọpụtara. Ya mgbaàmà na-masked site mgbaàmà nke n'elu ọrịa.

Akụkụ nke a ugbu a nke ọrịa ikom na ndị inyom

Malite n'ala ụlọ ọ na-adabere na otú pụta ìhè genitourinary ụkwara nta. Na ndị inyom, bụ ọrịa bụ obere n'oké ihe mgbu. Na ndị ikom, ha bụ ndị siri ike. Ha na-na-ukwuu yikarịrị ịzụlite ụkwara nta, Genital akụkụ. Statistics na-egosi na nke a ná ndị inyom pụtara nanị na 7% nke ikpe, mgbe ndị ikom - 31%.

Ịtụle genitourinary ụkwara nta na ndị ikom, ihe mgbaàmà nke ọrịa a, ọ bụ uru na-arịba ama na nke mbụ nke Koch nje na-akpata see prostate (prostate). Na-enweghị nchịkwa na usoro aka na mgbe ahụ na akụkụ ndị ọzọ nke omumu usoro Ọdịdị: agbapụ vesicle, testis, epididymis. Na obere okwu, ndị na-emetụta amụ. Ọ na-egosi ọnyá afọ ọrịa na-emetụta elu Lymph. Ndị dị otú ahụ ihe ịrịba ama hụrụ na amụ, na-achọ esi nchoputa na cancer.

Genitourinary ụkwara nta: nchoputa

Mgbe nchoputa nke-adakarị usoro na-eji mbụ. Ha adịghị ekwe ka na reliably chọpụta mmadụ nwere ụkwara nta ma ọ bụ. Otú ọ dị, ndị ọkachamara na-chọpụta-enyo anyị enyo ihe ịrịba ama nke ekele ha. Clinical research ụzọ na-agụnye a nnyocha e mere nke onye ọrịa, irube nnyocha, palpation nke na-egbu mgbu ebe.

Otu ihe dị mkpa ọrụ ke nchoputa nke play laabu ụzọ:

1. Ọrịa rue a ọbara ule. Ọ ekpugheghị ọ bụla kpọmkwem atụmatụ pụta ụwa ụkwara nta nke urinary usoro, ma ike na-egosi leukocytosis na-amụba na erythrocyte sedimentation ọnụego. Nke a ga-egosi na ọnụnọ nke mbufụt ke idem.
2. Họpụtara mmamịrị. Nke a bụ isi usoro nke nchoputa nke ụkwara nta laabu. Na mmamịrị ọrịa hụrụ Koch nje na-akpata, ndị ọzọ na-efe efe (ma ọ bụrụ na ọ bụla, ma ọ bụ mmepe nke nsogbu). Assays nwere ike na-egosi proteinuria, pyuria, eritrotsiturii.

Ndị ọkachamara na-ekwu na ọ dị mkpa nke na-eji ihe niile kwere omume ụzọ nke nchoputa, ha n'ịgwa na multiple were.

The ndepụta achọpụta ọrịa usoro na-agụnye tuberculin. Ya kachasi mkpa idu ke subcutaneous ochichi nke pụrụ iche thickened ọkara. Ọ na-akpọ tuberculin. Tuberculin Anyị nwere na-egosi na contraindications. Site na-egosi na-agụnye: a enyo nke ụkwara nta nke genitourinary usoro, mmetụta ntule rụrụ site a kpọmkwem ọgwụgwọ, usoro akara ọrụ. Contraindications eme idiosyncrasy.

Mgbe nchoputa nke ụkwara nta nwere ike iji endoscopic ụzọ nke nchoputa:

1. Otu n'ime ha - a cystoscopy. Na usoro a, ihe endoscope, nke bụ a catheter na ihe ọmụma na ngwa anya na usoro, na-etinyere site urethra n'ime eriri afo. Nonspecific ịrịba ama nke ụkwara nta sikwa asị ibe ma ọ bụ Baịbụl hiwere isi n'ebe hyperemia atụle ihe esịtidem ngwa mucosa. Specific mgbaàmà kpaliri cystoscopy - tubercles, scars, onya kpụrụ na ntụpọ.
2. N'oge ụfọdụ, mgbe ọ gaghị ekwe omume ime ka onye ezi nchoputa na e nwere ụfọdụ obi abụọ, ẹkenịmde endovezikalnaya biopsy. Mgbe ọ rụrụ nsu ihe maka nnyocha. N'ihi ike gosi ọnụnọ nke ụkwara nta na eriri afo cancer. Na a na-adịghị mma n'ihi anaghị ewepu ụkwara nta.

Inyeaka research ụzọ mee larịị radiography na tomography. Na ndị a ụzọ nke nchoputa ọkachamara ga-amụta banyere akụrụ kwa, ala perinephric abụba, na-ekpughe calcifications na osifikeshịọn emmepe nke urinary usoro akụkụ, Lymph, retroperitoneal ohere. Na ọdabara na a ụkwara nta gbasara akụrụ angiography. Na na ọ ka na-ebibi mgbanwe akụrụ, gbasara akụrụ vaskụla ije nke na-amụ, na-ekpebi ihe ike ịrụ Chekwa ịwa ahụ na akụrụ anụ olu na-resected.

Mgbe ụfọdụ, e kenyere site ultrasound iṅomi. Nke a na-abụghị invasive usoro nchọpụta. Ultrasound inwale pyelocaliceal usoro, n'oge nchọpụta nke akụrụ nkume, sclerotic mgbanwe, calcifications akpa, cavities, cysts. N'otu oge Ehostruktura ọnya-agaghị ekwe omume iji mee ka onye ezi nchoputa. Ịchọpụta ihe ultrasound nwere ike na-atụ aro ọnụnọ nke ụkwara nta.

Ọgwụgwọ regimens ọrịa

Ọgwụgwọ nke ụkwara nta nke genitourinary usoro e kenyere dabere na ogbo:

• Na mbụ nkebi nke etinyere ọgwụ. Ọrịa na-kenyere tuberculostatic ọgwụ ọjọọ na Nchikota na macrolides na fluoroquinolones, immunomodulators, proteolytic enzymes. Oke nke ọgwụ ọjọọ ndị dọkịta, na-ewere n'ime akaụntụ uche nke nchọpụta nke M. ụkwara nta na mmetụta nke etinyere ọgwụ.
• Na ogbo III ọrịa ọgwụ ọgwụgwọ jikọtara na ìgwè ewu na ịwa ahụ. Onye ọrịa ma ọ bụ ele mmadụ anya n'ihu nephrectomy kavernotomiya nwere ike e kenyere (oghere nke uji eze).
• Ikpeazụ ogbo nke ọrịa bụ na-ebu ọgwụ na nephrectomy (mwepụ nke na-emetụta akụrụ).

Nephrectomy n'etiti TB ikpe urinary usoro pụtara mgbe. Nke a bụ n'ihi na a mbubreyo banyere ọkà nlekọta na-achịkwaghị achịkwa usoro ọgwụgwọ. Mgbe nephrectomy, postoperative nsogbu bụ na o kwere omume, ma ha bụ oké ụkọ. Ndị a gụnyere hematoma, etuto subcutaneous abụba, abu, na ogologo okwu na-agwọ fistulas, hernias.

Ụkwara nta nke urogenital usoro na ndị ikom na, ya bụ kenwe, ihe siri ike na-emeso. Ọ bụ njọ amenable ka mgbanwe ọgwụ. Maka ọgwụgwọ na-họpụtara ụfọdụ mgbochi TB ọgwụ ọjọọ na otu onunu ogwu dị ka ụkwara nta nke urinary usoro. Ke adianade do, mgbe ọrịa na-egosi Immobilization via scrotal tightly n'akụkụ heats ngwa novocaine blockades spermatic eriri (na njikọ na streptomycin). Ụkwara nta nke nwoke urogenital usoro na-emeso 2 ma ọ bụ ọnwa 3. Ọ bụrụ na-arụpụta adịghị eju afọ, mgbe ahụ, ọ na-rụrụ resection nke epididymis ma ọ bụ epididymectomy. Mgbe ngụkọta mmeri nke testis rụrụ ihe iji wepụ ya. Ọ bụrụ na TB na-emetụta ndị prostate gland na agbapụ vesicles, mgbe ahụ, nye iwu mgbanwe ọgwụgwọ.

Ná mmechi, ọ bụ uru arịba ama na genitourinary ụkwara nta na-amalite n'ihe dị ka 10-15 afọ mgbe mmalite nke akpa ume ma ọ bụ osteoarticular ụkwara nta. Mgbe mgbaàmà na-atụ aro ka na-achọ enyemaka na nkà na bụghị na-egbu oge nleta, n'ihi na n'ihi progression nke ọrịa na-eme n'ọdịnihu nwere ike ịchọ mwepụ nke na akụrụ ya. Ná mmalite nkebi nke ụdị ihe ahụ nwere ike isi gbochie.