Mkpa ọbara mgbali - ihe ọ bụ? Mkpa ọbara mgbali: ọgwụgwọ, mgbochi

Dị ka data bipụtara WHO na 1998, banyere a nkeji iri na ise nke ndị toworo eto na-enwe site na ọrịa ndị metụtara ọbara mgbali elu. Mgbe ọ dị afọ 40 na afọ, omume bụ ọbụna elu, ntụgharị gburugburu 50%. Ọ na-adabere n'ihe ize ndụ ihe na dietary àgwà nke ndị dị ndụ na a ụfọdụ obodo ebe. Otú ọ dị, ihe niile na-arịa ọrịa nwere ike kewara abụọ dị iche iche: isi na nke sekọndrị, ọbara mgbali.

General ọmụma banyere ọbara mgbali

The isi dị mkpa ọbara mgbali. Gịnị ka ọ bụ? The ọrịa, ozugbo akpata nke a na-ejikọta ya na mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa, rụọ ọrụ a ọnụ ọgụgụ nke ihe ize ndụ ihe. Ya mere, oké mkpa ọbara mgbali - daa ọrịa, mmepe nke nke na-ama ọkwa si nwa. Na ihe gbasara nke puru nke ya pụta ìhè na-adabere na ihe ize ndụ ihe, ọzọ kpomkwem, ha Nchikota.

N'ihi na ha tụnyere, bụ isi ọbara mgbali (mkpa ọbara mgbali) pụtara na 90% nke ihe nile ikpe. Secondary ọbara mgbali bụ obere nkịtị: 10% nke ikpe. Ọ na-ọzọ metụtara na mmiri ọgwụ ọrịa na nke na-abawanye na mgbali - naanị a mgbaàmà. Na ọrịa nke adrenal glands, hypothalamus na pituitary gland, thyroid, metụtara ha hyperactivity, na-emepe emepe abụọ ọbara mgbali elu, nke na-adabere obere on ẹdude ihe ize ndụ ihe.

Genetic predictors nke ọbara mgbali

Ụkpụrụ nke ọbara mgbali bụ a mgbagwoju humoral usoro metụtara na mmetụta nke homonụ na enzymes. nke ikpeazụ na-adabere na mmepe nke ndị ọrụ nke akụkụ ahụ maka ya. Na a ziri ezi ma ọ na-ezighị ezi nzaghachi ego nke onye ogbugbo ma ọ bụ ndị enzyme na-abawanye, nke activates usoro ntọt ọbara mgbali. Ke idem, a na usoro Aims ike agbanwe Jeremaya mere omume nchegbu.

All na usoro nke nchegbu nzaghachi mkpali nke genetically tọrọ. Mgbe ntụpọ nke bughi mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị na-achịkwa vaskụla pressor na depressor usoro bilie predictors nke ọrịa. Otú ọ dị, ọ na-adịghị kpughere kpọmkwem usoro chromosomal site n'usoro mgbanwe na-eduga na ọdịdị ntụpọ. Ọ bụ ezie na ndị dị otú ahụ mgbanwe na-ebute site ná hereditarily. Na Ọtụtụ mata na mkpụrụ ndụ ihe nketa ntụpọ na anomalies:

• Ọdịiche nke mkpụrụ ndụ ihe nketa Ọdịdị maka njikọ nke angiotensinogen;
• ịgbanwe bughi mkpụrụ ndụ ihe nketa nzuzo maka okwu ahụ bụ nke angiotensin II ihe nnabata;
• ụfọdụ na anomalies site n'usoro Ọdịdị angiotensin n'ịtụgharị enzyme mgbagwoju;
• ịgbanwe Ọdịdị nke mkpụrụ ndụ ihe nketa maka ihe owuwu ma na ọnụ ọgụgụ nke synthesized renin;
• Ọdịiche aldosterone synthase site n'usoro;
• genetically kpebisiri mgbanwe bughi protein beta subunits amiloridchuvstvitelnogo sodium ọwa na akụrụ tubules.

N'ọnọdụ dị otú a ọrịa, dị ka ndị dị oké mkpa ọbara mgbali elu, mgbaàmà nke ọrịa na-egosipụta naanị na nnukwu oge. Ná mmalite, n'oge ọrịa fọrọ nke nta-adịghị ahụ anya. N'otu pụtara na statistically nwalee amụma na ojii karịa ndị ọzọ na-ata ahụhụ ọbara mgbali. Ihe kpatara nke a bụ nkwarụ nke endothelial ihe ifiọkde depressor mmetụta arterioles na capillaries.

Digest nke ọbara mgbali ihe ize ndụ ihe

N'ọnọdụ dị otú a ọrịa dị ka oké mkpa ọbara mgbali elu, mgbaàmà, na-akpata na ọgwụgwọ adabere na ihe ize ndụ ihe mata. Ọ bụrụ na ndị hụrụ onye nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa ọbara mgbali elu, ọrịa ahụ n'onwe ya na ọ bụchaghị na-egosipụta onwe. Ọ na-adabere kpọmkwem ihe mere. The elu ọnụ ọgụgụ, ka ọrịa pụta ìhè. Ma nke kacha mkpa ihe ndị na-esonụ:

• ntọt ke arọ ahụ (na a ọtụtụ BMI ukwuu karịa 25);
• ise siga na mgbe mmanya oriri;
• abawanye nke nnu oriri nke pickled ngwaahịa;
• ala emega ahụ, ezughi oke ịkwọ ụgbọala mode;
• ọnụnọ nke concomitant metabolic syndrome (-arịa ọrịa shuga, gout, atherosclerosis);
• Ugboro eke ntụk.

Nchikota ihe ize ndụ ihe

Naanị otu mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa maka mmepe nke ọrịa ezughị. Ọtụtụ mgbe, ọbụna ọnụnọ nke onye nke ihe ize ndụ ihe adịghị eme ka ọ na a clinically ịrịba ama mmụba na nsogbu. Otú ọ dị, ha Nchikota budata enwekwu ndị likelihood nke ọrịa. Ọ na-ekpebi ndị ọgwụgwọ nke ọrịa: Mkpa ọbara mgbali bụ ihe ndị ọzọ siri ike ọgwụ na ọnụnọ nke a ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ihe ize ndụ ihe. Mgbe ha bụ ndị dị nta, ihe omume ihe ndị ọzọ nke ọma, na zaa na-enweta site na iji a nta ọtụtụ ngwaahịa.

Ndị kasị Ugboro ihe metụtara na nsogbu iri nri na ibu oké ibu, ise siga, na mmanya na oriri na ala emega ahụ. Ọzọkwa, ndị na-abụghị ịgbanwe ihe na ebe a bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa. All ndị ọzọ ga-agbanwe. N'ihi nke a na ihe oriri, na-azụ ahụ, na-enye elu àgwà ọjọọ. A usoro nwere mgbanwe nke ihe ize ndụ ihe na akaụntụ maka dum nso nke na o kwere omume ihe iji na-emeso ọbara mgbali m ruo n'ókè.

Symptomatic ọbara mgbali e ji mara

N'agbanyeghị nke okodu uche nke ọtụtụ ndị ọrịa, ọ bụghị nke ukwuu, na a ọtụtụ ihe mgbaàmà gosipụtara oké mkpa ọbara mgbali. Gịnị ka ọ bụ? Na niile nke ndị e kwuru n'elu pụtara na mbụ ọrịa nwere ike na-egosipụta onwe clinically. Ọrịa na ẹdude ọbara mgbali ga na-adịghị mgbali abawanye, ọ bụ ezie na ya bara uru nwere ike mụbara site na 20 percent ma ọ bụ karịa site na ntọala. Ma ọ bụrụ na systolic mgbali adahade 140 ma ọ bụ karịa nkeji, na diastolic - ruo 90 na n'elu, nchoputa na-ama nyere ike.

Phasic mgbaàmà nke ọbara mgbali

Na mbu ogo ọbara mgbali symptomatic e ji mara ehighị nne. Clinical ihe ịrịba ama nwere ike, ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ ọrịa na-eche nācha ọbara-ọbara nke cheeks na a na-ekpokwu ọkụ sensashion na onye. Mgbe ụfọdụ, ọrịa na-eme mkpesa nke okpomọkụ na nti, ọsụsọ na-agba. N'ezie, naanị ihe na-adabere na-adakarị ịrịba ama data bụ enweghị ezi uche na-emetụta na ọkachamara.

Mgbe nke abụọ ike mkpa ọbara mgbali (ICD-10 code I10) gosipụtara a ubé ibu ọnụ ọgụgụ nke na-adakarị ịrịba ama. Ka ichegbu isi ọwụwa: ha nwere uma nke ndinuak na obi na azụ nke isi ya na parietal ebe isi. Ọrịa nchegbu banyere blackouts na "ọkụ ijiji." Ọtụtụ mgbe, ndị a ihe ịrịba ama na-egosi mgbe ahụ exertion metụtara na-eweli ma ọ bụ na-ebu arọ. II ebe ogo nke ọrịa e ji na ịrị elu na nso 160-179 SBP, diastolic - 100-109 mmHg.

Mezuwo III mkpa ọbara mgbali ọrịa: ihe ọ bụ? Nyere mgbali abawanye n'elu 180 - maka systolic na n'elu 110 - diastolic. A nzọụkwụ, nrụgide na-abawanye bụ fọrọ nke nta mgbe clinically kpebisiri ike, na ọ bụ otu dị ka ọ na mbụ na nke abụọ degrees. Ma ọgwụgwọ bụ ihe ndị ọzọ mgbagwoju na kwesịrị ịgụnye abụọ ma ọ bụ karịa klas nke ọgwụ ọjọọ na ihe ndị ọzọ na symptomatic ọgwụ ọjọọ.

Modern ụkpụrụ nke ọgwụgwọ

N'ọnọdụ dị otú a ọrịa, dị ka ndị dị oké mkpa ọbara mgbali elu, ọgwụgwọ akpata kpatara kpọmkwem na-akpasu iwe daa ọrịa bụ-enweghị atụ. Ọrịa emee ya ruru ka a mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa, na bụ n'ihi na ihe a na-apụghị na-enwe mmetụta. N'ihi na ọ dị mkpa iji belata mkpa nke ihe ndị ọzọ, mgbe n'itinye symptomatic omume n'aka.

Taa, e nwere 7 ọmụmụ nke ọgwụ ọjọọ na-emeso oké mkpa ọbara mgbali: ihe ọ bụ si n'ọnọdụ nke na-egosi dabeere na nkà mmụta ọgwụ? Nke a pụtara na ọgwụ a ga-bịakwutere ya n'usoro, ya bụ, iji a Nchikota ọgwụgwọ. The mbụ na klas na-blockers na Ace angiotensin anabata. Site na iji otu n'ime klas a ọgwụ ọjọọ eme ihe na-enweta site na nsogbu Mbelata.

Ma ọtụtụ mgbe, ọbụna na kacha kwa ụbọchị dose nke agụghị oké achịkwa dị oké mkpa ọbara mgbali. Ụzọ maka nchọpụta na ọgwụgwọ nke ọnọdụ ndị dị otú ọ dị, ama na e guzobere. Ha nọ ná mkpa nke onwe onye na-mgbali akara. Ọ bụrụ na ọ na-ebili n'elu ọnụ ọgụgụ nke 140 n'oge ọgwụgwọ, mgbe ị chọrọ ọzọ na klas nke ọgwụ ọjọọ. N'otu aka ahụ rụrụ symptomatic ọgwụgwọ, n'ihi na ihe atụ, mgbe obi ọnụego Mbelata, nkwalite nke diuresis ma ọ bụ ojiji nke calcium ọwa blockers. N'ihi na ihe niile dị otú ahụ, ịga hụ dọkịta.