Ụrọ Pulmonary. Ọkpụkpụ dị egwu nke ụbụrụ pulmonary

Mkpụrụ ụbụrụ pulmonary (nke dị n'okpuru ebe a) bụ arịa nke na-ebute ọbara na-egbu egbu na-ekpo ọkụ na ikuku oxygen na ngụgụ na akuku aka ekpe.

Malite na capillaries ahụ, arịa ndị a jikọtara n'ime ụbụrụ buru ibu, bụ ndị a na-ezigara na bronchi, mgbe ahụ na ngalaba, na lobes, na ọnụ ụzọ ngụgụ nke ngụgụ na-etolite nnukwu kporo (abụọ site na mgbọrọgwụ ọ bụla) nke na-aga n'akụkụ elu nke oghere aka ekpe. N'okwu a, nke ọ bụla n'ime osisi ahụ na-abanye n'ime oghere dịpụrụ iche: aka ekpe - n'akụkụ aka ekpe nke aka ekpe, na n'aka nri si n'aka nri. Ngwurugwu pulmonary ziri ezi, na-esote atrium (n'aka ekpe) gafere osisi ahụ kwesịrị ekwesị (mgbidi ya dị n'azụ) n'ụzọ dịgasị iche iche.

Mkpụrụ akwụkwọ dị elu (nri)

A na-akpụ ya site na akụkụ nke etiti na elu lobes nke nku ume.

• R.apicalis (apical branch) - na-anọchite anya okporo osisi na-adịghị ahụ ọkụ, nke dị n'elu elu lobe (nke dị n'elu ala) ma na-ebupụ ọbara site na akụkụ nke apex ahụ. Tupu ịbanye n'ime ogwe aka ọkụ ọkụ, ọ na-ejikọta ya na ngalaba alaka (posterior).
• Akara post (alaka ụlọ ọrụ) na-anakọta ọbara site na mpaghara ikpeazụ. Alaka a bụ akụkụ kachasị nke veins niile (segmental), nke dị na elu lobe. N'ime arịa a, ọtụtụ akụkụ dị iche iche: akụkụ nke mkparịta ụka na mpaghara nke na-ewepu ọbara site na mbara ala dị na mpaghara nke ọhụụ.
• R.anterior (Alaka ihu) na-anakọta ọbara si n'elu lobe (mpaghara nke ihu ya). N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ ga-ekwe omume ijikọta alaka osisi na azụ (mgbe ahụ, ha daba n'otu ogwe aka).
• R.lobi medii (n'etiti alaka ụlọ ọrụ) na-enweta ọbara site na ngalaba nke eriri ahụ kwesịrị ekwesị (ya bụ n'etiti lobe). N'ọnọdụ ụfọdụ, ụbụrụ a na-ewere ụdị otu akpati ma kpofuo n'ime eriri anụ ọkụkọ n'elu, ma ọtụtụ mgbe, a na-akpụ arịa ahụ site na akụkụ abụọ: oghere na mpụta, nke na-eme ka akụkụ ahụ dị n'akụkụ na akụkụ dị n'akụkụ.

Ngwurugwu ala (n'aka nri)

Akụkụ a na-ewe ọbara site na lobe ala (akụkụ ise ya) ma nwee isi okpukpu abụọ: ụbụrụ azụ na azụ na alaka ụlọ elu.

Alaka elu

Ọ dị n'etiti ngalaba basal na n'elu. Edebere site na mgbakwunye na isi mmiri, ọ na-esote na ọdịda, na-agafe n'azụ bronchus nke akụkụ. Alaka a bụ nke kachasị elu n'ime ihe niile na-abanye n'ime eriri mmiri.

Dị ka bronchus si dị, isi ihe dị n'ime ya nwere ihe ọkụkụ atọ: mpụta, elu, ntụgharị, nke a na-emekarị ka ha gbasaa, ma enwere ike ịgbakọta.

N'ihi ụbụrụ ndị ọzọ, ọbara ahụ na-asọpụta site n'akụkụ nke elu (akụkụ nke elu ya) ruo mpaghara mpaghara nke mpaghara azụ nke dị n'elu nke lobe n'elu (nke ikpeazụ ya).

Basal nkịtị

Ọ bụ mkpịsị ugbua dị mkpirikpi nke a kpalitere site na nchikota nke ala ala ala na nke elu, alaka ndị dị na ya dị nnọọ omimi karịa elu ala.

Basal elu vein. Akpadoro site n'inweta ihe ka ukwuu n'ime ihe ndị dị na basal, nakwa dị ka veins nke na-ebu ọbara site na ntanetị, akụkụ azụ na n'akụkụ ihu.

Basal ala ala. Na-ejikọta ya na azụ azụ nke dị n'akụkụ akụkụ nke elu ya. Isi ihe dị n'ime arịa a bụ alaka ụlọ ala, bụ nke na-anakọta ọbara site na mpaghara nke ala. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọkpụkpụ azụ dị ala nwere ike ịbịaru ụbụrụ dị elu.

ADLV

Ọ bụ ihe omimi nke obi, nke na-esiteghị na ntinye anụ ọkụkụ n'ime oghere (n'aka nri) ma ọ bụ ndị na-abanye na nkwonkwo azụ ikpeazụ.

Ihe omuma a na-esonyere ya na otutu oku nwere ike ime, ike, dyspnea, enweghi mmekorita nke onwe, ihe mgbu obi. Dị ka nchọpụta nchọpụta na-emetụta: ECG, MRI, redio, nchọpụta obi, ultrasound, ventriculo- na onriography, angiopulmonography.

Ọgwụgwọ ịgwọ ọrịa na-adabere n'ụdị ya.

Ozi zuru oke

ADLV - nkwarụ congenital na ihe dịka 1.5-3.0% nke ntụpọ obi. A na-ahụ ọtụtụ n'ime ha na ndị ọrịa nwoke.

A na - ejikọta ntụpọ a mgbe niile na windo na - emeghe (open) na ntụpọ nke septum n'etiti ventricles. Obere ihe na-adịghị adịkarị (20%) - na mkpịsị aka ochie, mgbakọ nke akụkụ aka ekpe nke obi, VSD, dextrocardia, tetralogy nke Ụgha na mmegharị nke isi mmiri, ventricle nke obi.

Na mgbakwunye na ntụpọ ndị ahụ e kwuru n'elu, ADLV na-ejikọta ya na ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa: ụbụrụ anụ ahụ, eriri na nhazi nke endocrine na ọkpụkpụ, ngwongwo afọ, horsehoe akụrụ, hydronephrosis na ọrịa polycystic akụrụ.

Nhazi nke nchịkwa na-adịghị mma nke ụbụrụ pulmonary (ADLV)

N'ihe banyere ntinye nke veins niile n'ime nnukwu gburugburu ọbara ma ọ bụ n'ime nri atrium, a na-akpọ omekorị a dị ka mmiri drainage zuru oke, ma ọ bụrụ na otu ma ọ bụ ọtụtụ veins abanye na ụlọ ndị dị n'elu, mgbe ahụ, a na-akpọ arụmọrụ dị otú ahụ.

Dịka ọkwa nke confluence, ọtụtụ ụdị nke ntụpọ dị iche:

• Nhọrọ otu: supracardiac (supracardial). Mkpụrụ ụrọ pulmonary (dịka ogwe osisi ma ọ bụ iche iche) na-asọba n'ime oghere elu ma ọ bụ alaka ya.
• Nhọrọ abuo: obi mmadu. Na-eburu ụbụrụ pulmonary n'ime mmehie ma ọ bụ atrium ziri ezi.
• Variant nke atọ: post-cardiac (infra-ma ọ bụ subcardial). Mkpụrụ ụrọ pulmonary na-abanye n'ọdụ ụgbọ mmiri ma ọ bụ na-adị ala (ọ naghị adịkarị mgbe ọ na-abanye na ngwongwo lymphatic).
• Ihe nke anọ: agwakọta. Umu ogwu ndi ozo na-abia n'ogo di iche na n'ogo di iche iche.

Atụmatụ hemodynamics

Na oge mmeghariri, enweghi ntụpọ, dị ka iwu, anaghị egosipụta, n'ihi na ọ bụ ihe ndị dị na mgbagharị nwa ebu n'afọ. Mgbe a mụsịrị ọmụmụ nwa nke hemodynamic ọrịa na-ekpebi site na mgbanwe nke nkwarụ na nchikota ya na ọrịa ndị ọzọ na-emetụta.

Ọ bụrụ na enwere nnukwu mmiri mmiri, ọ na-egosi hypoxemia, nsogbu hyperodyetic nke ezi obi na ọbara mgbali elu.

N'ihe banyere ịkwọ ụgbọ mmiri na-adịghị anya, hemodynamics yiri nke DMP. Ihe kachasị mkpa n'ime mmebi ahụ bụ ọbara ọgbụgba na-ezighị ezi, nke na-eduga n'ịbawanye n'ọbara n'ọbara dị nta.

Mgbaàmà nke drainage na-adịghị mma nke ụbụrụ pulmonary

Ụmụaka nwere nkwarụ a na-enwekarị ụta SAR na ọrịa oyi oyi, a na-ahụ ha maka ụkwara, uru dị arọ dị arọ, tachycardia, dyspnea, ihe mgbu obi, nkwụnye ọkụ na ike ọgwụgwụ.

Na ikpe nke akpa ume ọbara mgbali na-apụta ìhè obere afọ egosi obi odida, kwupụtara cyanosis na obi kara obi.

Ihe nyocha

Foto nke nkwado na ADLV yiri ASD, ya bụ, systolic na-adịghị ahụ ike mkpọtụ ka a na-anụ n'ebe a na-atụgharị uche nke ụda nke veins (ụbụrụ pulmonary) na nkewa abụọ ụda.

• Na akara ECG nke oke obi nke obi ziri ezi, ịhapụ EOS n'aka nri, gbochie (ezughị ezu) nke ụkwụ ụkwụ aka nri nke Giss.
• Na phonography, ihe ịrịba ama nke ASD.
• Na redio, mmesi ike nke ngụgụ ahụ, ọkpụkpụ nke ikuku mgbagwoju anya (ọdụm ya), mgbatị nke obi dị n'akụkụ aka nri, ihe mgbaàmà "Turkish saber".
• Echocardiography.
• Ịda ụda obi.
• Igwe okwu.
• Atriography (nri).
• Angiopulmonography.
• Ventriculography.

A ghaghị ime nchọpụta dị iche iche nke ntụpọ a:

• Lymphangiectasia.
• Atresia nke aortic / mitral valve.
• Mgbanwe nke arịa ọbara.
• Stenosis bụ mitral.
• Akwụsị nke ụbụrụ ọbara nri / aka ekpe.
• Atrial na obi.
• Edobere ASD.

Ọgwụgwọ

Ụdị ọgwụgwọ nke nkedo mmiri dị iche iche na-ekpebi site na mgbanwe nke ntụpọ, nha na ọnọdụ nke ASD.

A na-ekpochapụ ozi ikpe ikpe na-arụ ọrụ na enyemaka nke plastic ma ọ bụ nhazi DMPP. Ebelata ruo ọnwa atọ, bụ ndị nọ n'ọnọdụ dị oké egwu, na-eche nche (mechiri atrioseptotomy), nke a na-eme iji gbasaa nkwurịta okwu interatrial.

Nchịkọta zuru oke nke nkwarụ (ụdị zuru ezu) gụnyere ọtụtụ manipulations.

• Na-ejikọta nkwurịta okwu na-adịghị mma nke arịa ọbara na veins.
• Akpụkpọ anụ Pulmonary dị iche iche.
• Imechi ASM.
• Nkuzi nke anastomosis n'agbata atrium aka ekpe na akwara ọbara.

Ihe ndị dị otú ahụ nwere ike ịbụ: mmụba nke ọbara mgbali elu na ọrịa nke ezughị oke mmehie.

Amụma

Nchọpụta ahụ maka ọdịdị anụ ahụ nke ihe ọjọọ a bụ ihe ọjọọ, dịka pasent 80 nke ndị ọrịa na-anwụ n'oge afọ mbụ nke ndụ.

Ndị ọrịa na-eji mmiri elepụ anya nwere ike ịdị ndụ ruo afọ iri atọ. Ọnwụ nke ndị ọrịa dị otú a na-ejikọkarị ya na ọrịa mgbochi ọrịa ma ọ bụ nkụda obi.

Ihe ndị na-esi na mgbazi ịgwọ ọrịa na-enwekarị afọ ojuju, ma n'etiti ụmụ amụrụ ọhụrụ, ịmalite ụbụrụ n'oge ma ọ bụ mgbe ọrụ ahụ dị elu.