Zenker si diverticulum otú doro anya, ọgwụgwọ, ịwa ahụ

Zenker si diverticulum bụ a nnọọ obere ụdị daa ọrịa nke digestive tract. The ike nke ọrịa ndị dị na akaụntụ maka 3-5% niile ikpe. Hibere akpa-protrusion daa ọrịa gosipụtara mucosa nke na nkọlọ na akpịrị nwere ike a dị iche iche na udi ma na size. Nkwarụ digestive tract emee ibido na ya n'azụ mgbidi, na mgbe ahụ na-abịa na-n'akụkụ. Pharyngoesophageal diverticulum bụ ma congenital na enwetara ọrịa, mmepe nke a usoro nke na-pulsionny, dị ka e nwere a na-adịghị ike ntụpọ na ahụ ruru ka ịmanye ya lumen.

Atụmatụ nke ọrịa

Zenker si diverticulum amalite nnọọ nwayọọ nwayọọ. Ya akụkụ nwere ike iche iche, na-eru na ụfọdụ uru nke nwa ọhụrụ isi. Diverticulum enwe a n'olu ma ahụ, kpuchie mucous epithelium. Ya mmiri mmiri oghere nwere ike olu nke nke bụ ike nke na ọbọ 1.5 lita.

Ọ na-emi odude n'azụ guzobe nke na nkọlọ na-ekpe ya, kwupụta elu mediastinum. Nnọọ adịkarịghị ịzụlite intramural ụdị daa ọrịa, mgbe penetration diverticulum pụtara na mbara n'etiti mgbidi na nkọlọ uru.

Na-eru ibu nha, ọzụzụ a na-amalite na-arụgide ndị ọchịchị, nke na-dị nso. Diverticula na-adịghị gwakọtara na adịghị ka mbufụt na gburugburu anụ ahụ dị ka ogologo oge ga-adịghị ịzụlite peridivertikulit.

The isi na-akpata ọrịa

Na nkịtị N'ezie nke na-elo emee Mbelata na pharynx muscle esiwọrọ cricopharyngeal uru amalite iji zuru ike, na ọnụ ọnụ nke na nkọlọ ekpughe. Bụrụ na nke mebiri muscle ọrụ emee diverticulum.

Isi ihe mere nke e guzobere pathologies bụ:

• mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa;
• esophageal mucosal mmerụ;
• congenital ọrịa nke muscle anụ ahụ;
• sclerosis na calcification nke cartilage;
• mebiri nke nwa ebu n'afọ na mmepe;
• muscle anụ ahụ ntụpọ;
• spinal mmerụ;
• mkpali oria nke na nkọlọ na akpịrị.

Clinical ngosipụta nke ọrịa

Olee otú ndị dị otú ahụ a diverticulum? Ọ na-adabere na ya size. obere ntụpọ (2 cm) na-adịghị na-egosipụta onwe na mmadụ na mberede chọpụtara mgbe X-ray ma ọ bụ fluoroscopic nyochaa.

Ọ bụrụ na e nwere Zenker diverticula, ihe mgbaàmà nke ọrịa a na-ekewa dị ka nkebi nke ọrịa.

Akụkụ nke mbụ ogbo

N'ihi na nke mbụ ogbo e ji mara nonspecific mgbaàmà. Ndị a gụnyere: scratchy akpịrị, profuse salivation, ma ọ bụ Anglịkan, nkụ nke onu mucosa. Ọrịa achụso wetara-esi isi (rere ere, tuhlosti, hydrogen sulfide). O nwere ike ịbụ a obere ụkwara ma ọ bụ ihe isi ike na-elo. N'oge nri e nwere onye na-abawanye nke na ụda, Bilie erughị ala nke n'olu uru, na-eme ọrịa na-enwe dị ka ndị kwuru ụgbọala akpịrị akpụ. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, onye ọrịa na-amalite a ụzọ ndụ, nke ọ na-anaghị achọpụta a-akwa ụkwara na burp mgbe eri na ịlụ eji ikwacha akpiri.

Akụkụ nke abụọ na nke atọ ogbo

Olee otú a diverticulum na nke abụọ ogbo? Oge a na-ji a ọnọdụ na-achọghị nke imi, nri, ikuku ìgwè, ma n'ozuzu ike na-adịghị chiri. On ule, dọkịta ekpughe asymmetry nke n'olu n'ihi na otu kwadoro protrusion. Na aka ya dị nro na palpation kpamkpam, na n'oge nri ọzọ mụbara na size. N'oge na ịme ọpịpị na etiti nke a ndim ọmụmụ mgbe eri e a mgbaàmà nke lapping, na a n'akụkụ ịpị kwuru ụzụ.

Na-atọ ogbo nke ọrịa akara decompensation. Mmalite nke mgbaàmà ghọọ ndị ọzọ akpọ, n'ozuzu ike bụ nnọọ njọ, onye ọrịa na-amalite ngwa ngwa ida ibu ibu.

Ala ala mkpali usoro aa na uji eze diverticulum, na-eduga ná dị iche iche nsogbu: oyi baa, asphyxia, ahụ etuto, stasis venous ọbara, esophageal perforation mgbidi, mediastinitis na ntoputa nke malignancies.

nchọpụta nsogbu

Isi usoro ịchọpụta Zenker si diverticulum, - X-ray ekenịmde ke iche iche ụgbọ elu. Special preparations ntụpọ na oghere guzobere, nke mere na ọ bụ omume na-ekpebi bụghị naanị kpọmkwem ebe, ma ya size, udi, olu ogologo, ehuda tinyere ogologo-ya, na steeti nke n'akụkụ akụkụ na anatomical owuwu. Ọ bụrụ na-edeghị ede diverticulum barium slurry amalite ịdịgide, ọ na-egosi na mmepe nke diverticulitis.

Ọgwụgwọ nke ọrịa site mgbanwe

Ọ bụrụ na chọpụtara na Zenker si diverticulum, ọgwụgwọ bụ ma mgbanwe na ịwa ahụ Usoro. Ma ọ bụrụ na ime ihe ike na nke mbụ ahụ daa ọrịa nọgidekwara enyemaka. Site mgbanwe ọgwụ na-malitere naanị na ọnọdụ ụfọdụ ebe e nwere oké njọ contraindications na ịwa ahụ. Na nke a, ọrịa ga-rube isi a na nlezianya nri ọchịchị, adụ nri, mmezi Lonely nri. Onye ọrịa na-rụrụ mgbe ingestion drainage diverticulum, n'ihi nzube a ọ ga-abụ na a na-ọnọdụ. Ke adianade do, ndị dị otú ahụ guzobere na-rụrụ lavage, na-enwe ndidi ga-iri akwukwo nri ma ọ bụ paraffin mmanụ maka lubrication nke mgbidi ya.

ịwa ahụ ọgwụgwọ

Ọtụtụ mgbe na-enye aka dị otú ahụ na ọrịa dị ka Zenker si diverticulum, ịwa nketa nke na-egosi na nke abụọ na nke atọ nkebi nke ọrịa, Bilie nsogbu. 48 awa tupu ịwa ahụ, onye ọrịa na-kenyere a mmiri mmiri nri, na juputara na-asa na akwụkwọ site esophagoscope ma ọ bụ catheter.

Mgbe Zenker si diverticulum echiche nke ime ihe ga-divertikulektomiya-ogbo, nke ndị mejupụtara wepụ a ákwà akpa site nchawa guzobere. Tupu ịwa ahụ onye ọrịa na-ndinọ a oké nyocha n'ime nkọlọ, si otú Ọrụ ọrụ. Dịpụrụ adịpụ site na gburugburu anụ ahụ diverticulum irutu ke ukot ma na-dụkọta ma ọ bụ knotted aga n'ihu agịga. Ehichapụ enweghị nchịkwa guzobere iji stapler, nke a na-etinyere ya isi.

Mgbe ahụ na nyocha na-rụrụ na inputted ekstramukoznuyu esophagomyotomy ogologo nke ọtụtụ sentimita. Ọ bụrụ na ndị diverticula nke obere size, ezu naanị otu cricopharyngeal myotomy, mgbe nke na ha na-ịgbatị, na ọnụ na mucous akpụkpọ ahụ nke digestive tract nkejikotara a ewepụghị mgbidi.

Nso nso ụfọdụ clinics malitere imezu ịwa endoscopic n'ụzọ, ie. E. bụghị eme mbepụ na olu. Ya mkpa bụ na ịkpụ site na nkịtị mgbidi n'agbata nkọlọ na diverticulum, na-eji ihe endoscopic stapler na-rụrụ myotomy. Mgbe ihe dị otú ahụ ọrụ, ọrịa Recovers ngwa ngwa na ibelata ihe ndị nsogbu.

The postoperative oge mgbe mwepụ nke diverticulum Zenker

Akụkụ nke oge a bụ nke onye ọrịa na 48 awa, adịghị na-eri. Ụfọdụ dọkịta na-awa na-ahapụ maka 3-4 ụbọchị nyocha na-eri nri onye ọrịa a na mmiri mmiri nri. Mgbe iwepu ya maka 5-6 ụbọchị ama enye ọkara mmiri mmiri na nri, nke nta nke nta ịgbasa nri.

Ọ bụrụ na ị na-emeso ndị ọrịa, prognosis bụ nnọọ ogbenye. Dị iche iche na nsogbu iduga ọnwụ na 23-33% nke ikpe.

ọgwụgwụ

N'ihi ya, Zenker si diverticulum - a nnọọ nwayọọ ọrịa. Enweghị na-egosi onwe ya na mmalite nke ya mmepe, mgbe a mgbe ọ na-budata gaghịzi ahụ ike ala. Na-emeso ya kwesịrị amanyere bụ iwu, ie. A. A elu puru ọnwụ si a dịgasị iche iche nke nsogbu.