Pemphigus vulgaris: akpata, mgbaàmà, ọgwụgwọ, ọgwụ. autoimmune ọrịa

Olee otú ndị dị otú ahụ a na ọrịa, dị ka pemphigus? Ọgwụgwọ na mgbaàmà nke ọrịa a na-atụle n'isiokwu n'okpuru. Ị ga-amụtakwa banyere ihe na-akpata ọrịa a usoro na otú ya nchoputa.

isi ozi

Pemphigus, foto nke a na-e kwuru n'isiokwu a, - a ìgwè nke obere ma nnọọ oké ike, ajọ ihe na nwere egbu vesiculobullous autoimmune ọrịa ndị na-emetụta akpụkpọ mucous membranes.

Ọkachamara mata ndị na-esonụ ụdị nke ọrịa:

• pemphigus vulgaris;
• vegetans ụdị;
• na akwukwo;
• seborrhoeic (nwere aha dị ka Shenir-eweta syndrome, ma ọ bụ erythematous).

General e ji mara nke ọrịa

Pemphigus vulgaris na-anọchi anya a udi nke ọrịa nke na akpụkpọ subcutaneous anụ ahụ, nke na-aga na-adịghị ala ala ụdị, na Ugboro nlọghachi.

Nke a na ọrịa bụ hormone dabere. Ọ e ji nwayọọ nwayọọ na-N'ezie, dị ka nke ọma dị ka e guzobere intraepidermal blisters.

Ọtụtụ mgbe, pemphigus vulgaris emetụta ndị mmadụ noo afọ 50 ma ọ bụ karịa.

Gịnị mere e ji na ọrịa a na-adị? Ihe mere maka mmepe nke ọrịa a, e nwere naanị hypotheses.

Pemphigus: yikarịrị ihe

Tupu ọgwụgwọ, ọrịa na ajụjụ dị ezigbo mkpa iji chọpụta ihe mere na ọ bụ ihe autoimmune ọrịa malitere site na a akpan akpan ndidi. Dị mwute ikwu na, na-achọta ihe na-akpata pemphigus siri ike. Ndị ọkachamara na-na-adọga na nsogbu a ruo ọtụtụ iri afọ. N'oge a ha na-etinye na-atụ a amụma:

• Exogenous ihe, ie ewere ọgwụ, gụnyere penicillin na-eji ya emepụta, na dị iche iche interferons na ihe ndị ọzọ.
• Endogenous ihe, gụnyere dịghịzi na mkpụrụ ndụ ihe nketa.
• Physical ihe (nwere ike ịmetụta natara ọtụtụ Burns na ụzarị ọkụ na).
• Endocrine (e.g. mmiri ọgwụ ọdịda mmadụ).
• Viruses (Herpesviruses).
• Inweta iri ihe ụfọdụ.

Dabere na ihe ndị a, na-akọwa puru omume nke ọrịa, anyị na-ekwubi: pemphigus vulgaris nwere ike ịbụ immunological, endocrine, na-efe efe, neurogenic, na-egbu egbu, wdg Ma, ọ ga-ahụ kwuru na e nwere ka amaghi ma mgbanwe dị otú ahụ bụ isi ma ọ bụ na ha na-eyi .. sekọndrị uwa, omume na-akpata.

N'ihi ya, enweghi ike ịmata kpọmkwem ihe kpatara ihe na-atụle autoimmune ọrịa budata-esiri ya adọ nchoputa, ọtụtụ ndị mmadụ na-ịzụlite oké nsogbu.

nucleation usoro

Olee otú mmepe nke ọrịa ndị dị, dị ka pemphigus? Photo mbụ ogbo nke ọrịa, i nwere ike ịhụ na a n'isiokwu a. Ọkachamara na-ekwu na ihe na-akpata otú ahụ pathologic autoaggressive usoro e guzobere-alụso ọrịa ọgụ na-edozi bụ ndị si n'ezinụlọ nke desmoglein. Nke ikpeazụ na-anọchi anya a ụdị "mama" na-isonyere n'akụkụ epidermal mkpụrụ ndụ site na pụrụ iche ejikọta ọcha, nke na-akpọ desmosomes.

Ozugbo ọrụ lymphocytes na autoantibodies ọgụ desmogleins, epidermal mkpụrụ ndụ na-kewapụrụ onye ọ bụla ọzọ, na epidermis aghọ porous na "pasted", si otú mfe peeled ma doro ndị penetration nke dị iche iche dịkwa ka usoro ha na bacteria. Na-adakarị omume, nke a onu a na-akpọ acantholysis.

Dị ka a n'ihi nke n'elu usoro ọrịa nwere blisters na akpụkpọ, nakwa dị ka ya ọkpụrụkpụ. N'otu oge ahụ ha na-jupụtara na exudate na mgbe niile akawanye njọ. N'ime oge ahụ, na-egosipụta na-peeled si Ibé akwụkwọ, na-ekpughe na anụ ahụ na-akpụ abu na oria onya. Na elu mgbe, ndị dị otú ahụ guzobere ike ekpuchi n'ụzọ ofụri elu nke ahu.

ya mere eme

Mbụ a dermatological ọrịa ndị ọkachamara na-amaghị ihe fọrọ nke nta ihe ọ bụla. Okwu ahụ bụ "pemphigus" etinyere niile ọnya nke mucous na akpụkpọ, Bilie acantholysis, guzobere egosipụta na detachment nke Ibé akwụkwọ mmepe nke suppurating ọnyá-ya. Otú ọ dị, na 1964, otu isiokwu e bipụtara na a ike na magazin, nke gbanwere nghọta nke ndị dọkịta na ndị ọrịa na ajụjụ, nakwa dị ka obibia nchoputa na ọgwụgwọ. Kemgbe ahụ, ọnụnọ nke-alụso ọrịa ọgụ na ọbara plasma nke ọrịa na desmogleina ibu isi criterion maka njirimara nke pemphigus.

Site n'ụzọ, na 1971, o bipụtara ọzọ ibuotikọ nke autoimmune ọdịdị nke nyochaworo na zuru ezu na usoro nke mmepe nke ọrịa a.

Isi mgbaàmà

Blisters na akpụkpọ, n'ihi na mmepe nke rụrụ arụ ma ọ bụ nkịtị bladderwort, na-anọchi anya ihe àmà mbụ nke ọrịa. Ọ ga-kwuru na ụdị ọrịa emee Ọtụtụ. Dị ka ndị ọkachamara, ọ akụkọ 77% niile ahụrụ forms of pemphigus.

Ọnya n'ụdị egosipụta imetụta ọ bụghị nanị anụ ahụ nke ọrịa, kamakwa mucosa nke ọnụ na ya akpịrị. E mesịa, ha na-agbasa na a N'ịdị, mpụga kenwe, ihu na na.

Ihe i kwesịrị ịma banyere ihe ndị a, ọrịa akpụkpọ ahụ? A, pemphigus amalite na mberede. N'ihi ya na ike ikpa atugharị kpụrụ obere egosipụta esemokwu ndị na-appreciable ọsọ uru flaccid anya. Ha ọdịnaya na uzo serous mmiri mmiri (ubé turbid).

Mgbe mmalite nke papules kpụrụ eroded elu, nke ekemende agwọ, ma na-ahapụ metụtara nke pigmentation nke aja aja.

N'ihi na ndị dị otú ahụ ihe autoimmune ọrịa ji oké ala ala eruba na ụdị. Ọ ga-kwuru na ụfọdụ ndị na-enweghị usoro ọgwụgwọ ọ bụla chọpụtara n'amaghi mma, nke e dochie anya nkpasu-iwe.

Ọtụtụ mgbe so pemphigus vulgaris abụọ na-efe efe (candidiasis).

N'ihi na protein ọnwụ, oke mmiri na-efe efe mmetụta prognosis nke ọrịa a na oké forms ọjọọ.

Identification nke ọrịa

Dị ka e kpughere pemphigus vulgaris? Diagnosis nke ọrịa a rụrụ na a ọgwụ. Ọnụnọ nke ọrịa na-ahụrụ dabeere na-adakarị mgbaàmà na-arụpụta nke nyochara.

Ihe mbụ na-agụnye:

• A mgbaàmà nke Asbestos-Hansen. Nke a na atụmatụ achọpụtara site na ịpị a mkpịsị aka ma ọ bụ na a cover iko (i.e., erubeghị) afụ. Dị otú ahụ usoro mmemmem detachment nke epidermis na ebe na bụ n'akụkụ aka papules, nakwa dị ka na-amụba ya ebe ruru ka ọmụmụ mgbali n'ime unit.
• Mgbaàmà Nikolsky. Nke a na atụmatụ achọpụtara na afụ entrainment iberibe na forceps na ịhịa a mkpịsị aka òkè atugharị emebibeghị akpụkpọ nso lesion saịtị. N'ihi ya, ọ a detachment nke epidermis.

Ọ ga-kwuru na rụrụ arụ pemphigus ndị a mgbaàmà ndị bụghị kpọmkwem, na nchọpụta nsogbu. Ọ ga-eti ndị dị otú ahụ bụ ngosipụta nwere ike ime ka ọrịa ndị ọzọ.

laabu ule

Olee otú chọpụtara pemphigus vulgaris? Ọgwụgwọ nke autoimmune ọrịa a ga-rụrụ nanị mgbe a ọgwụ nnyocha. Iji chọpụta otú ahụ a na ọrịa na-eji:

• Histological analysis, metụtara nnyocha nke smears, ma ọ bụ ndị na-akpọ mkpisiaka mata egosipụta acantholytic sel (ie, epidermal mkpụrụ ndụ na undergone morphological mgbanwe).

Ọ ga-kwuru na na ndabere nke histological analysis of data ikwubi na mmepe nke autoimmune ọrịa agaghị ekwe omume. Nke a bụ n'ihi na eziokwu na e nwere ndị ọrịa ndị ọzọ na a yiri picture.

• Immunofluorescence usoro ịchọpụta intracellular ego nke immunoglobulin G na A, nakwa mata isi na obere abụkwara - desmoglein 3 na desmoglein-1. Nke a na usoro bụ ihe kasị ọma chọpụta.

N'ihi ya, nchoputa "rụrụ arụ pemphigus 'na-etinye dabeere na cumulative data nke na-adakarị mgbaàmà na-adakarị picture nke ọrịa na-arụpụta nke immunofluorescence Usoro na histologic nyochaa.

ọgwụgwọ

Ná mmalite nke mmepe nke pemphigus vulgaris ọrịa kenyere glucocorticoids. Drugs na otu a natara na ujo doses. The oru nke ọgwụ na nnukwu quantities nke dị mkpa na-egosi. Banyere contraindications na mmetụta, ha abụọ.

Gịnị ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ na ajụjụ nye iwu glucocorticoids? Preparations maka ọgwụgwọ nke rụrụ arụ puzyrchaki nwere ike dị ka ndị a: "Prednisolone" "Dexamethasone" na "Triamptsinolon".

Ozugbo mma nke onye ọrịa, i.e. na-anọghị nke ọhụrụ egosipụta, na dose ọgwụ na-ebelata nwayọọ nwayọọ na-akpụ akpụ ndị na-akwado na iji gbochie nlọghachite. Dị otú ahụ ọgwụgwọ nke ọrịa ezuwo.

E wezụga glucocorticoids, ọrịa nwere ike ikpo cytotoxic mmadụ, immunosuppressants, gụnyere "Methotrexate", "Azathioprine" ma ọ bụ "Prospidin". Ha na-mkpa iji wepụ nsogbu nke oghom Jeremaya mere mgbe ingestion nke isi ọgwụ ọjọọ.

Ọzọ ọgwụgwọ ụzọ

Ọ bụrụ na e nwere ihe gosiri na autoimmune ọrịa ọrịa nwere ike emeso ya na ọgwụ nje, na ọgwụ ọjọọ na-akwado ndị obi usoro, inye iwu ọbara mgbali na normalize ịrụ ọrụ nke imeju na-na akụrụ.

Ọzọkwa chọrọ oriri nke potassium-nwere mmadụ, calcium na vitamin. Maka Nde ọgwụgwọ nke pemphigus mgbochi mkpali ọgwụ ọjọọ, infusions na decoctions nke herbs nwere ike ji mee.

Ọ kwesịkwara kwuru na, dabere na ọnọdụ onye ọrịa ya nwere ike ikenye ndị dị otú ahụ na usoro dị ka gemabsorbtsiya, mmịnye ọbara ọbara na plasmapheresis.