Plasmapheresis bụ ... Cascade plasmapheresis. Mbadamba plasmapheresis nke ụbụrụ

Plasmapheresis - a usoro nke wepụ si mgbasa ọbara plasma. Na N'ezie nke usoro na-adịghị wepụrụ sel ọbara, na plasma na-anọchi krovozamenyayuschimi mmiri. Nke a, ya na plasma n'ahụ wepụrụ emerụ bekee (ogbugbo nke mbufụt, cholesterol, lipids, endotoxins), ọbara viscosity ebelata, mụbara ọgwụ uche, ọgụ mgbazi emee.

Kedu plasma?

A maara na ọbara ahụ nwere mkpụrụ ndụ ọbara uhie na ọbara ọcha, platelet (platelets) na mmiri mmiri nke mkpụrụ ndụ ndị a dị na mpaghara a kwụsịtụrụ. Mmiri dị otú ahụ bụ ihe ngwọta nke ndị na-edozi na electrolytes ma a na-akpọ ya "plasma" (foto dị na isiokwu).

Ụzọ maka ihichapụ plasma

Enwere ike ịme ka plasma dị ike ma ọ bụ ihe nzacha pụrụ iche. Ke akpa idaha, ọbara gabiga a centrifuge, nke abụọ ahụ, a porous akpụkpọ ahụ nzacha.

Maka nzube nke ichepụ plasma na ọbara, a na-eji plasmapheresis membrane. N'ime usoro ahụ, a na-ewepu ọbara na-egbu ballast na ọgwụ ọjọọ. Iji mee nke a, a na-etinye plasma site na nzacha pụrụ iche. Mkpụrụ ndụ plasmapheresis nke ụbụrụ bụ ụzọ dị irè maka ịgwọ ọrịa dịgasị iche iche, ebe ọnọdụ nke ahụ mmadụ na-agbanwe. Ọgwụ adịghị mma na ọnọdụ a.

Ọrịa dị otú ahụ gụnyere:

• Ọrịa;

• Nnukwu ọkụ;

• Mmetụta dị ukwuu nke mkpali n'ime akụkụ;

• Mmechi ahụ;

• Nsogbu siri ike.

Site n'enyemaka nke plasmapheresis membrane, a na-egbochi ọrịa ọgụ, a na-emezi mkpụrụ ndụ hematopoietic, a na-emezi usoro ọgwụgwọ ahụ, a na-emegharị ọbara ahụ na capillaries, enwere ike inwe ihe mgbaru ọsọ.

Mgbe a na-asacha ọbara site n'ahụ anụ ahụ, ọ na-ewepụ ihe mgbaàmà nke ọrịa ọrịa autoimmune. Ichapu ọbara nke oke abụba, ị nwere ike belata usoro nke atherosclerosis. Ngwá ọrụ plasmapheresis nke ụbụrụ na-eme ka o kwe omume iji mee ka ahụike ahụ dịkwuo mma mgbe usoro irradiation ma ọ bụ usoro chemotherapy. Ọ dị irè na ọnọdụ ndị dịka ọrịa ọrịa narcological, rhesus-esemokwu n'ime ndị ime ime, ọrịa urogenital, oge mgbake mgbe ịrịa ịba ọcha n'anya. Plasmapheresis na - eme ka o kwe omume ibelata ikekwe nsogbu nke ọrịa shuga.

Cascade plasmapheresis - a usoro nke ọcha ọbara, esịnede na plasma ngafe site a pụrụ iche iyo na pores obere ezu. N'oge usoro, a na-eme ka plasma dị ọcha site na nnukwu mkpụrụ ndụ nke abụba na ndị na-edozi ahụ. Ndị ọkà mmụta sayensị ndị Japan azụghachiri usoro a n'afọ 1980. Taa, a na-ejikarị ya na-emeso atherosclerosis na ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke egbugbere ọnụ ọbara, yana igbochi ụdị ọrịa ahụ dịka ọnyá obi, ihe anerysm, ọrịa strok. Pụtara uru nke plasmapheresis Cascade na systemic lupus erythematosus, ọrịa ogbu na nkwonkwo, Crohn ọrịa, ọnyá afọ, multiple myeloma , na ọtụtụ ndị ọzọ ọrịa.

Donor na ọgwụgwọ plasmaperesis

Ngwunye plasmapheresis nyere onyinye bụ nke na-agụnye ịnara plasma site n'aka onye nyere onyinye (ya bụ, na ndị nwere ezi ahụike). Ọnụ ọgụgụ nke ihe a na-anakọtara na-achịkwa iwu maka inye onyinye. A na-etinye ọbara sitere na ahụ mmadụ site na ngwaọrụ pụrụ iche, a na-agbanyeghachi ihe ndị yiri ya, a na-etinyekwa plasma ahụ na-echekwa ma jiri ya mee ihe ọkpụkpụ ọbara ma ọ bụ mmịnye ọbara ọzọ.

N'oge usoro ọgwụgwọ, a na-edozi ihe ruru pasent 30 nke ọbara onye ọrịa n'otu oge. A na-ewepụ akụkụ ya n'ahụ, na-agafe ngwa ahụ ma wụghachi azụ na ala dị ọcha.

Ntu maka usoro

Plasmapheresis abụghị usoro ọgwụgwọ nke onye ọ bụla nwere ike ime. Nke a bụ usoro inyeaka ndị ọzọ, mgbe usoro ọgwụgwọ bụ isi na-enyeghị ihe a chọrọ.

Na mgbakwunye na ọrịa ndị dị n'elu, a na-egosi ọgwụgwọ plasmapheresis mgbe:

• Alcoholism;

• Ịṅụ ọgwụ ọjọọ;

• Bronchial ụkwara ume ọkụ;

• Ọrịa na-ekesa ọrịa;

• Ọrịa obi Ischemic;

• Angina pectoris;

• Ọbara mgbali elu;

• Thromboembolism;

• Ọrịa Trophic nke tract digestive;

• Cirrhosis nke imeju;

• Mmiri na-edozi ahụ;

• glomerulonephritis na nephrotic syndrome ;

• Ọrịa mgbali elu, ọ bụghị ime ọgwụgwọ;

• Ngụgụ Septic na usoro purulent;

• Ọrịa dermatological.

Contraindications

Mgbochi nkwenye zuru oke na usoro ahụ bụ ọnyá afọ duodenal na afo, tinyere ọbara ọgbụgba, na imebi ọbara ọgbigulability.

Ihe ndị na-emegiderịta onwe ha na-agụnye:

• Mgbagwoju anya, anaphylactic na ndị ọzọ ụdị ujo;

• Ọrịa imeju ike, nnukwu ọrịa ịba ọcha n'anya;

• Ndị ọrịa dị afọ 70, na-arịa ọrịa anaemia na ọrịa obi;

• Enweghi ike igosi netwọk ikuku na mpaghara.

Mmetụta ndị nwere ike ime

N'ụzọ bụ isi, a na-ebufe usoro ahụ n'ụzọ zuru ezu. Ọ dịkarịghị, ọnọdụ ọpụpụ ma ọ bụ ọgbụgba dị nwayọọ nwere ike ime. Otú ọ dị, ihe ndị ahụ na-adịghị mma na-agafe onwe ha n'otu oge dị mkpirikpi.

Usoro a na-enwe nnukwu ihe ize ndụ ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na ọ bụghị ọbara ọgbụgba na onye ọrịa: ọbara ọgbụgba nwere ike ime. Na ọgwụgwọ ọbara iji gbochie nchịkọta ya, jiri anticoagulants. N'ịbụ onye na-enweghị ike ịkọ ihe, ụdị nkwenye dị otú ahụ nwere ike iduga n'ịmecha ọbara.

Ngwa eji eme ihe

Ngwaọrụ, nke a na-ekewapụ plasma (foto dị na nri), nwere ike ịnwe ma ọ bụ na-anọchi anya. Nke mbụ na-ekwe ka nnọkọ plasmapheresis ọbụna n'ụlọ ndị ọrịa. Ngwaọrụ nke oge a na-ewere obere akụkụ nke ọbara ma wezuga ha ọcha. Ngwa akụrụngwa bụ ihe dị mfe na ọ nwere ike ịmegharị ya ngwa ngwa ma dowe ya nso n'àkwà onye ọrịa na-enweghị na-ebufe ya maka usoro ahụ gaa n'ọnụ ụlọ ọzọ.

Mgbe o were nanị ọbara iri anọ na ise, ọbara a na-egbochi ọbara na-egbochi ya site na valvụ pụrụ iche. A na-eme ka ọbara dị ọcha wee laghachi azụ. Mgbe ahụ abịa ọhụrụ nsu. Ya mere, n'oge usoro a, enweghi nkasi obi.

Igwe dị mma nwere ike ịsacha ma laghachi 100 ml ọbara na ahụ na nkeji. N'okwu a, ihe dị ka 800 plasma nwere ike ịmepụta kwa awa.

Usoro

Oge nke usoro ahụ dị ihe dị ka minit 90. Enweghị obi erughị ala n'omume ya. A na-etinye onye ọrịa ahụ n'oche pụrụ iche, a na-etinye ndị na-ekpo ọkụ n'ime ogwe aka nke aka abụọ. Onye ahụ nwere ike ịnụrụ egwu ma ọ bụ lee TV, ma ọ bụrụ na e nwere otu n'ime ụlọ ọgwụ ahụ. Ndị ọzọ ga-eji ngwaọrụ ahụ. Mgbe usoro ahụ na-adị, a na-enyocha ọnọdụ onye ọrịa mgbe niile: nrụgide ya, iku ume ya, ụbụrụ ya na ikuku oxygen n'ime ọbara ya.

N'otu oge, ruo ọbara 25-30% ọbara nwere ike ịchacha, ya mere nhicha zuru ezu chọrọ ọ dịkarịa ala usoro 3. A ga - ekpebi ọbara iji mee ka ọ dị ọcha maka oge ọ bụla, dọkịta kpebisiri ike na otu onye, na-eburu n'uche ọrịa ahụ, afọ na ọnọdụ nke ahụ.

Ịmecha ọbara bụ usoro dị mgbagwoju anya, ya mere, mgbe e mechachara ya, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịnọ n'okpuru nlekọta nke ọkachamara ọkachamara 30-60.

Ị nwere ike ime plasmapheresis na-enweghị nkwadebe ọ bụla. Na mgbe usoro ahụ gasịrị, a gaghị ekwesịrị ịkwado ndụmọdụ pụrụ iche. Otú ọ dị, n'ọnọdụ ụfọdụ, dọkịta nwere ike inye ndụmọdụ.

Plasmapheresis n'afọ ime

Usoro a nwere ike idebe n'usoro nkwadebe maka ịtụrụ ime na maka mgbochi, yana dịka otu n'ime usoro ọgwụgwọ. Tupu ime ime, a na-eji usoro a wepụ ihe ndị na-eme ka ahụ dị na ahụ nke nwanyị na-ese siga. Ọ bụrụ na nwanyị na-arịa ọrịa nhụjuanya dị oké njọ n'oge oge gestation, mgbe ahụ, abụọ sessions nke plasmapheresis ga-enyere aka mezie ọnọdụ nke nne n'ọdịnihu.

Plasmapheresis na-enyere ụmụ nwanyị aka na nhụjuanya siri ike na enweghị afọ ojuju iji nwee ihe ịga nke ọma na-atachi obi ma mụọ nwa dị mma.

Usoro a na-ebelata ihe ize ndụ nke nsogbu ndị dị ka ọrịa intrauterine, oke nwoke na ikuku oxygen, 1.5 ugboro. Plasmapheresis na-ebelata ohere nke ịmalite ịmị ọbara mgbe a na-amụ nwa, dị ka mmịnye ọbara na-edozi anya na ihe gbasara nke a na-ebelata usoro ọzụzụ nke thrombus.

N'ihe gbasara ụdị gestosis, usoro a na-enye ezigbo nsonaazụ. A matawo uru nke plasmapheresis n'okwu ikpe ndị a:

• Ụdị na-agagharị azụ nke preeclampsia;

• Enweghi ike iji ọgwụ ọjọọ eme ihe;

• Ike nwu.

N'ime oge, a na-edozi ihe ruru pasent 40 nke ọbara. Ọ dị mkpa iji na-eduzi 2 ma ọ bụ karịa usoro na periodicity nke 3-4 ụbọchị.

Usoro a dị ize ndụ?

Plasmapheresis bụ usoro nchebe kachasị mma.

1. Jiri naanị tubes juputara, catheters. Ihe kuki niile na-enweghị ihe ọ bụla ma kaa akara.

2. Onye ọrịa ahụ nọ n'okpuru nlekọta nke dọkịta.

3. Usoro ahụ enweghị ihe mgbu. Nsogbu nke usoro na-adịghị eme: site na mkparịta ụka nke myocardium, a na-ewepụ ọbara n'ahụ, ma mgbe ọ gbasaa, a na-agbapụta ya azụ.

4. Mgbe a naghị eji ọgwụ ọjọọ eme ihe plasmapheresis nwere ike ịkpata nsogbu ma ọ bụ mmetụta ndị ọzọ. Jiri nnu saline kpochapu akpa nke ọbara na-agafe.

Plasmapheresis: ego nke usoro

Tupu ị na-ekpebi usoro nke plasmapheresis, ị ga-achọ ijide aha ọma nke ụlọ ọgwụ ahụ. Iji lebara anya kwesiri inwe nani na ulo oru ahuike di iche iche nwere ahuhu siri ike n'igosi usoro a. Ọ ga-eme naanị site n'aka ọkachamara ahụmahụ ndị natara ọzụzụ pụrụ iche. Ọnụ ala dị egwu maka plasmapheresis kwesịrị ime ka ị mara. Ọnụ nke otu nnọkọ ụlọ ọrụ Moscow dị n'ọtụtụ dị 4-5 puku rubles. Ọnụahịa nke usoro 5 plasmapheresis na-agbapụta 19-22 puku rubles.