Rectal fistula

Fistula nke ikensi bụ a aga na-emi odude ke idak ikpa na gbasara ike ebe. Ọ na-ejikọ ndị emetụtara gbasara ike gland na akpụkpọ nso ike. Akpata-adịghị ala ala mbufụt nke na-eduga ná guzobe nke fistula nwere ike ịwa ahụ, resection nke ikensi, trauma, mgbaji ọkpụkpụ na mpaghara ebe a na na 95% nke ikpe - nnukwu etuto.

Ọ bụghị ọ bụla ndidi na nnukwu paraproctitis emepe rectal fistula. Ma ọ bụrụ na etuto na-emeghe, igbapu, ma na-adịghị kpamkpam wepu elu ụzọ ámá maka ọrịa akara, ọ ga-eduga ná eziokwu ahụ bụ na abu ga-mgbe niile igba n'ime lumen nke fistula. All a ga-eduga guzobe infiltrates na cavities na abu, fistula elu mgbidi amalite sclerotic, na n'ime mgbidi kpuchie granulation anụ ahụ.

Ná mmalite nanị ire ọkụ gland tọrọ kpụrụ abu-achọ ụzọ site na omume rụrụ anụ ahụ na ikensi na site anụ n'èzí nọ n'ógbè ahụ ike. N'ihi ya kpụrụ n'ime na elu fistulous oghere. Clinically iche:

• zuru (elu) fistula so site mgbe nile ọkụ, sanies na abu na nnukwu na uche nke mîkenemke, mgbaka n'oge defecation ruru ka ndim nke anụ n'oge ngbaghara;
• akụkụ-oge (esịtidem) fistula nke ikensi, ihe mgbaàmà nke na-ndị dị otú ahụ na na oge nke ngbaghara ya adịghị akpata ahụ erughị ala na ihe fọrọ nke nta na-adịghị na-egosipụta onwe, ma ihe exacerbation nke ọrịa na-arịa ga-adị njọ.

The ọrịa emee na ebili mmiri. Nkpasu-iwe-adị mgbe mkpọchi gafee mgbe onye ọrịa nchegbu banyere ihe mgbu na ike, kawanye njọ site defecation. Onye ọrịa nwere a fever, isi ọwụwa, nsogbu ụra na-ata ahụhụ potency nchegbu ichor na intermittent orùrù nke abu. Na e nwere ike akpụkpọ iyatesịt, ọkụ na itching, otú ọrịa na-achọ ugboro ugboro asacha na-agbanwe agbanwe pad.

Mgbe mmalite nke cavities ịbụ mbufụt, iche na-akakwa mma budata mbelata ibu ụkọ, arụmọrụ na-ebelata. Long aa mkpali Filiks ke anụ ahụ adrectal-edu ndú ka nsogbu nke fistula. E nwere ike bịa a deformation nke gbasara ike kanaal na sphincter uru na-etolite a onya na-emerụ nkịtị na-arụ ọrụ, na-eduga incontinence nke gbasara ike sphincter. Na ihe kasị dị mgbagwoju, na oké njọ mgbe nke ịza mgbanwe nke a fistula nwere ike ime.

The nchoputa nke "fistula ikensi" na-ewepụta proctologist - ọkachamara ndị rụrụ arịa ọrịa digital rectal nnyocha na oche na outpatient ọnọdụ. Mgbe ụfọdụ na-azụ onye ọrịa na-egosi na nchoputa, endoscopy eriri afọ nke nnukwu - sigmoidoscopy. Na nke a, i nwere ike anya na-ahụ mucosa iri a biopsy anụ ahụ, na-eduzi a esi nchoputa na ikpe nke-enyo enyo na ngwọta.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a N'ịchọpụta mpụga fistula, na dokwuo anya na ọnọdụ nke fistula ebe ịrụ ultrasound - ultrasonography. Iji chọpụta direction na-akpali ndị orunótu nke esịtidem fistulas bụchaghị emefu fistulography. Ndị a ọmụmụ aka iji gosi na onye ọrịa nwere a fistula nke ikensi, ma ọ bụ na-agụpụ nchoputa.

The mgbanwe ọgwụgwọ bụ adighi ike, na-eji dị ka a mgbochi nke postoperative nlọghachite. Ịkpa aka site ọkachamara na ndị ụlọ ọgwụ n'okpuru general ná Nkụnwụ ma ọ bụ n'okpuru epidural ná Nkụnwụ. Ụdị ọrụ na-adabere na ọnọdụ nke fistula na ikwu na sphincter, ogo anụ ahụ n'ichihịa, ọnụnọ na ichekwa purulent cavities na anụ ahụ. Ma ọ bụla ikpe, mgbe onye ọrịa chọpụtara a fistula ikensi, ịwa ahụ bụ apụghị izere ezere.

Kasị mma pụtara na intrasfinkternyh postoperative fistula. The kasị nyochawa siri ike mepụta ihe ọrụ na transsfinkternyh na ekstrasfinkternyh ikpe. Ọ bụ karịsịa siri ike n'ihi na mgbagwoju branching Nkea mgbe ọ dị mkpa ka kpamkpam excise anụ ahụ na-ekere òkè na guzobe nke fistula ma chebe ọrụ nke sphincter.

Na postoperative oge, onye ọrịa a ga-eme na levomikol dressings, bath na potassium permanganate, na mgbe e mesịrị na chamomile ma ọ bụ Calendula. zuru ezu na-agwọ ọrịa usoro na-ewe banyere otu ọnwa.