Thyrotoxic goiter: akpata na ọgwụgwọ

Thyrotoxic goiter - a-adịghị ala ala autoimmune ọrịa nke thyroid gland malite. Etotnedug esonyere ubara secretion nke thyroid homonụ, nke kwekọrọ na nke ahụ na-emetụta nke ala nke dum organism. Dị ka ọrịa na-aga n'ihu na akwa nke a endocrine ngwa hypertrophy mmalite - gland na-abawanye na size. Site n'ụzọ, na nkà mmụta ọgwụ, nke a na ọrịa na-mara site na okwu Basedow ọrịa mgbe German dibịa bụ onye mbụ kwuru na ihe mgbaàmà.

N'ụzọ dị mwute, yiri nsogbu ọtụtụ ndị okenye. Na, n'ezie, ha ozugbo amalite ịchọ ihe ọmụma bụ asị ibe thyrotoxic goiter na ihe mere na-ebilite. Gịnị mgbaàmà ga ntị? Gịnị agwọ ọrịa a ndidi pụrụ ịtụ anya? Gịnị nwere ike ịbụ na o kwere omume nsogbu nke ọrịa? Azịza ajụjụ ndị a ga-bara uru ọtụtụ ndị na-agụ.

Agbasa na-egbu egbu goiter: izugbe banyere ọrịa

N'ezie, mbụ, bụ ikwu okwu banyere ihe bụ thyrotoxic goiter. The pathogenesis nke ọrịa na-aghọ doro anya ma ọ bụrụ na anyị na-aghọta na isi ọrụ nke thyroid gland.

Thyroid - endocrine gland, nke bụ ihe ekpe na nri n'ọnụ ọnụ, ejikọrọ na ihe dị warara. The ọrụ nke ahụ a dị mkpa nke ukwuu, n'ihi na ọ na-ebe a synthesized dị mkpa homonụ ka thyroxine na triiodothyronine. Ndị a biologically-arụ ọrụ bekee mezie nta niile nkebi nke metabolism na ahụ mmadụ, enye a nkịtị ibu, mezie ume metabolism. Ọzọkwa, kpọmkwem mkpụrụ ndụ synthesize thyroid hormone calcitonin, nke na-enye nkịtị calcium metabolism ke idem, na-egbochi mmepe nke osteoporosis.

Ọrụ gland na-usoro hypothalamic-pituitary usoro nke nzaghachi. Site n'ụzọ, na thyroid gland bụ ihe kasị perfused ngwa na ahụ mmadụ.

Thyrotoxic goiter - ọrịa nke na-esonyere hypertrophy nke prostate anụ ahụ, nakwa dị ka ụba secretion nke thyroid homonụ. Ha ngafe enwekwu metabolic Jeremaya mere ke idem, na-eduga na ya depletion. The kasị ata ahụhụ ụjọ na seredechno-vaskụla usoro.

Dị ka ọnụ ọgụgụ, ihe ndị kasị susceptible ka ọrịa a na ndị inyom dị afọ 20 ruo afọ 50. Thyrotoxic goiter na ndị ikom na-ekwe omume, ma ọtụtụ obere ugboro ugboro dere.

Gịnị na-akpata ọrịa?

Gịnị na-akpata ili 'ọrịa? Na-akpata ọrịa, dị mwute ikwu, a ghọtara. Ọ bụ naanị mara na ọrịa bụ autoimmune ke uwa. N'ihi otu ihe ma ọ bụ onye ọzọ dịghịzi usoro amalite na-emepụta kpọmkwem abụkwara na ọgụ ya mkpụrụ ndụ nke thyroid gland.

The usoro nke omume nke yiri ọdịda na organism mụọ ezuru. Otú ọ dị, ndị ọkà mmụta sayensị nwee ike ịchọpụta ọtụtụ ihe ize ndụ ihe na-eme ka ntoputa nke ọrịa:

• E nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa (ma ọ bụrụ na ị na-ke ubon, e nwere ndị na-ata ahụhụ site thyroid ọrịa, na likelihood nke mmepe nke goiter ị n'elu).
• Ihe ize ndụ ihe na-agụnye mmiri ọgwụ disruptions, gụnyere emeghasịkwa nke ịrụ ọrụ nke hypothalamic-pituitary usoro.
• Achịkwaghị achịkwa ojiji nke ayodiin preparations akwalite ụba njikọ nke thyroid homonụ.
• The ọrịa nwere ike triggered site ike mgbe nile nchegbu, trauma.
• Ihe ize ndụ ihe na-agụnye-arịa ọrịa shuga.
• Arọ, ruo ogologo oge na-efe efe deplete dịghịzi usoro, nke nwere ike ịkpaghasị ya kwesịrị ịrụ ọrụ.
• Dị ka ọnụ ọgụgụ, thyrotoxic goiter ugboro abụọ ka a ga-chọpụtara na-ese siga.

Dị mwute ikwu na, ọ bụghị ọ bụla, ndị dọkịta na-ejisie ike ịmata kpọmkwem ihe na-akpata thyrotoxic goiter.

Thyrotoxic goiter: nhazi ọkwa

E nwere ọtụtụ usoro nhazi ọkwa nke ọrịa. Dabere na ogo emit:

• nwayọọ goiter - enweghị nchịkwa ọrịa na ndị ọzọ endocrine akụkụ-efu, gbasara obi arrhythmias mesoghị, ọrịa mkpesa nke mgbaàmà nke koro ndị mmadụ n'elu agwa;
• nkezi ogo nke ọrịa ụdị, ọ na-esonyere tachycardia, palpitations, na ngwa ngwa arọ ọnwụ (ruo 10 n'arọ kwa ọnwa);
• oké ụdị, nke na-esonyere a nnukwu ọnwụ nke ịdị arọ ahụ, ahụ gwụrụ, ọtọ ọrịa nke obi, imeju na-na akụrụ.

Dabere na e ji mara nke thyroid ọnya, tọhapụ:

• agbasa goiter - obere ọnya ekesa uniformly n'elu dum anụ ahụ;
• nodular goiter tireotoksicski - e nwere ọtụtụ nnukwu ọnya, nke na-guzobere na ebe nke akara (nodules);
• mbuaha ụdị agwakọta ma nodular na asị ibe thyroid ọnya.

Ke adianade do, ila na-akpọ aberrant thyrotoxic goiter. Na nke a, ọ bụ a ajụjụ nke ectopic lesion anụ ahụ thyroid, mere ndokwa tinyere duct tireoglossalnogo (dị ndiiche ruru a mebiri embryogenesis Filiks). Ọ bụ uru na banyere na-emeri nke aberrant anụ ahụ na-atụle ga-nnọọ ize ndụ, dị ka mgbe na-eduga ná ọjọọ mgbanwe nkeji na mmepe nke cancer.

Asị ibe goiter (tireotoksicski): foto na mgbaàmà

Kwesịrị ịdị, otu ihe dị mkpa n'ihi na ọtụtụ ndị ọrịa bụ na-adakarị picture nke ọrịa. Ya mere, ihe na-anaghị ekwe so thyrotoxic goiter? Mgbaàmà nke ọrịa nwere ike dị iche iche, n'ihi na-abawanye na larịị nke thyroid hormone na-emetụta ndị na-arụ ọrụ nke fọrọ nke nta niile na akụkụ na usoro. O sina dị, ọtụtụ ndị ọrịa mkpesa nke koro ndị mmadụ n'elu ọrịa na nsogbu obi.

Imebi nke obi usoro na-owụt tachycardia. Ọbụna n'oge ọzọ obi ọnụego nwere ike mụbara ruo 120-130 gafere kwa nkeji. Ọrịa na-ekwu na mgbe ụfọdụ na-eche ya obi otiti na ya obi, afo, isi na ọbụna ụkwụ. Dị ka ọrịa enwekwu systolic mgbali, na diastolic, ọzọ, mbelata. Ọrịa-e kwuru na iku ume ọkụ ọkụ, mụbara ọchịchọ maka oyi baa. Na enweghị ọrịa, hyperthyroidism pụrụ ịkpata ajọ myocardial dystrophy.

Catabolic syndrome - ọzọ aghara nke esokwa asị ibe goiter (tireotoksicski). Mgbaàmà nke ya - bụ, nke mbụ, ikeike arọ ọnwụ na a ndabere nke mụbara agụụ. Mgbe ụfọdụ, ọrịa ifelata site 10-15 n'arọ na 1-2 ọnwa. Ọzọkwa, e nwere a n'ozuzu adịghị ike nke ahụ, mụbara sweating, thermoregulatory na mebiri. Ọbụna n'oge ala okpomọkụ, ọrịa na-emekarị mkpesa nke a n'echiche nke okpomọkụ. Na mgbede, ikekwe intermittent fever ka subfebrile ụkpụrụ.

Thyrotoxic goiter na ophthalmopathy so, ya bụ, ebe-eyed, nke na-egosi dị ka ọrịa na-aga n'ihu. N'ihi na omission nke ala na-ebuli elu mbubere-emechi kpamkpam protrude eyeballs. Ọrịa thyrotoxicosis dị mfe ịhụ - ya ihu na-ewe ke ngosipụta nke mgbe nile egwu na mberede. N'ihi na eziokwu na mbubere-adịghị na-emechi kpamkpam, onye ahụ ọ na-ata ahụhụ site nkụ nke conjunctiva na mgbe nile na-enwe mmetụta nke "ájá na anya." Ugboro sikwuoro bụ ala ala conjunctivitis. Periocular anụ ahụ ji nwayọọ nwayọọ na-eto eto, periorbital edema emee, nke na-eduga mkpakọ nke nwa anya na akwara endings, ele mmadụ anya n'ihu ma ọ bụ zuru ezu ọnwụ nke ọhụụ.

Ngafe thyroid hormone emetụta ịrụ ọrụ nke ụjọ usoro. Ọrịa nwere ike kwuru na ụba mgbakasị, nchegbu, ime ihe ike, tearfulness, ọnọdụ swings, ịta nsogbu, na obere, ụfọdụ echiche akwusighi. Ịrịba ama nke ọrịa na-agụnye ịda mbà n'obi, na-ehi ụra nsogbu. Na milder mgbe, ndị mmadụ nwere ezi tremor nke mkpịsị aka. Dị ka ọrịa mbelata ego nke muscle, ma n'ihi na onye ọrịa siri ike ịkwaga ifịk ifịk.

Against ndabere nke thyrotoxic goiter na ndị ọzọ na-ekwe omume imebi:

• dị ka ọrịa na-aga n'ihu na ndị ọrịa, a ọnụ ke ọkpụkpụ njupụta ruru leaching nke calcium na site;
• oké forms nke ọrịa na-ebu mmepe nke adrenal insufficiency na na-anya gosi na akpụkpọ pigmentation;
• anaghị achị si a mebiri nke digestive usoro, gụnyere afo mgbu, vomiting, ejighị n'aka oche, na ihe siri ike ikpe - egbu egbu steatosis na imeju;
• nwoke erectile dysfunction, na gynecomastia nwere ike ịzụlite na mmiri ọgwụ ọrịa;
• kwere omume mgbanwe nwanyi omumu usoro, gụnyere ovarian dysfunction, ịhụ nsọ ụfọdụ, mmepe nke fibrocystic ara ọrịa;
• na ihe ịrịba ama nke ọrịa na-agụnye vitiligo, na agbawanye ọchịchịrị nke anụ na ebe nke eke folds, ntutu isi ọnwụ, esighịzi ike na mbọ;
• na-abawanye na thyroid size na-ekwe omume, ma ọ bụchaghị - ọtụtụ ndị ọrịa ga-enwe oké hyperthyroidism na nkịtị ichekwa thyroid; Otú o sina dị, na-abawanye na size nke prostate, ọdịdị nke ahụ n'ezie "akuku" na 20-30% nke ikpe, nke nwere ike ime mkpakọ nke oghere eji ekunye ume, ntoputa nke a mba ọzọ ahụ ụjọ na akpịrị.

Gịnị nsogbu nwere ike ime ka ọrịa? thyrotoxic nsogbu

Dị ka ị pụrụ ịhụ, ma ọ bụrụ na ekpe untreated, ọrịa a na-emetụta ihe fọrọ nke nta niile ngwa usoro, na-eduga mmepe nke obi ọdịda, imeju nke imeju, ọrịa nke adrenal ọrụ.

O sina dị, ọ dị ihe ọzọ dị ize ndụ sikwuoro nke pụrụ si agbasa nsí goiter. Thyrotoxic nsogbu - nnukwu ọnọdụ nke na-emekarị na-amalite na-ezighị ezi usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ mgbe ịwa ahụ.

Ndị mbụ ihe ịrịba ama nke a nsogbu bụ fever (ahu okpomọkụ mgbe ụfọdụ adahade sharply 40 degrees), mụbara sweating, obi lability. Mgbe ụfọdụ Central ụjọ usoro ọrịa ndị ọzọ akpọ - nwayọọ nchegbu enye ụzọ awakpo na oké ọchịchọ gabigara ókè.

The esi nke thyrotoxic nsogbu gụnyere ngwa progression nke congestive obi ọdịda, ọbara ida, akpa ume edema, amaghị onwe ya. Odika 30-40% nke ọrịa na ọnwụ na nsogbu na-agwụ. Ọ bụ ya mere mkpa oge nchọpụta thyrotoxic goiter. Mgbaàmà nke ya - na ọ bụ a mere na-achọ ọgwụ na ndụmọdụ ozugbo.

Modern ụzọ nke nchoputa

Nanị mgbe anyị chebara, dọkịta nwere ike ime ka a nchoputa. Ọzọkwa, anyị kwesịrị a dị mfe ma na esi nchoputa nke thyrotoxic goiters.

N'ezie, ọbụna mgbe mpụga ule ẹkesikpede nwere ike chee na ọnụnọ nke hyperthyroidism. Dabere na nke a, onye ọrịa na-kenyere n'ihu ule. Ultrasound nnyocha na-ekpughe asị ibe ịmụba ọnụ ọgụgụ nke thyroid gland na mgbanwe na ya echogenicity.

Esi nchoputa nke mfe goiters na thyrotoxic bụchaghị na-agụnye a ọbara ule maka ọkwa nke thyroid homonụ na thyroid na-akpali akpali pituitary hormone. Wires na immuno assays ekwe ka a mata ọnụnọ nke kpọmkwem-alụso ọrịa ọgụ na ọbara thyroglobulin, thyroid peroxidase na TSH anabata (nke na-egosi na ọnụnọ nke autoimmune usoro).

Ndị na-amụ bụ thyroid scintigraphy, nke na-enye ohere ka n'ụzọ ziri ezi chọpụta na olu na aru udi, ọnụnọ nke a nodular, ma na-ekpebi ego ole nke ọtọ anụ ahụ na nke na, n'eziokwu, synthesized homonụ.

ọgwụ

Gịnị ma ọ bụrụ na onye ọrịa na-chọpụtara thyrotoxic goiter? Ọgwụgwọ na-adabere na ogbo nke ọrịa, na-enwe nsogbu ugbu a, ogo thyrotoxicosis ike ndọda.

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu banyere usoro ọgwụ, ọ na-agụnye ime antithyroid ọgwụ ọjọọ, karịsịa "Merkazolil", "tirozol", "metizol" na "propitsil". A ọgwụ na-kwụsịrị Filiks nke njikọ nke homonụ na thyroid gland arọ.

Ọzọkwa, iwebata molekụla ayodiin n'ime ihe organism ma ọ bụ ya salts dị ka ụkpụrụ nke na-adịghị mma na njikọ nkanka mmepụta nke pituitary homonụ na-akpali ọrụ nke thyroid gland. N'ezie, ọgwụgwọ dị otú ahụ ga-rụrụ nanị n'okpuru nlekọta nke a dibịa.

N'ihi hyperthyroidism na-esonyere ọrịa nke obi usoro, ndị ọrịa na-atụ aro na-enweta beta-blockers, nke belata obi ọnụego, belata obi ọnụego, melite oriri na-edozi myocardium na apụta ọbara mgbali. Dabere na nnweta nke ụfọdụ mgbaàmà, onye ọrịa nwere ike nyere sedatives na hypnotics, muscle relaxants, anticonvulsants na antipsychotics.

N'ihe ize ndụ nke na-emepe emepe thyrotoxic nsogbu na ọgwụgwọ Usoro ndinọ homonụ, ya bụ Steroid na gbochie ngwa mmepe nke adrenal insufficiency.

ịwa ahụ agwọ ọrịa

The ọrụ e nyere ndị ọrịa na onye ọrịa na-aga n'ihu ngwa ngwa ma ọ bụ ka a chọpụtara na mgbe e mesịrị nkebi, na-aṅụ ọgwụ adịghị enye ọ bụla na-arụpụta. The ngosi maka ịwa ahụ bụ ike abawanye na thyroid.

Kwesịrị ịdị, zuru mwepụ nke thyroid gland bụ ekwe omume, n'ihi na enweghị thyroid homonụ Ẹyenam agụnye ngụkọta mgbanwe ke idem. Ọ bụ ya mere dọkịta ịrụ a ele mmadụ anya n'ihu resection nke ahụ, mgbe nọgide na-enwe a obere nke ebe glandular anụ ahụ. N'ihi ya, homonụ ka synthesized, ma na obere na obere.

Ikpe nke nlọghachite mgbe ịwa ahụ kwere omume. Maka nchebe karị tupu mgbe ịwa ahụ a rụrụ mgbanwe ọgwụ, na mgbe ụfọdụ ọgwụgwọ na redioaktivu ayodiin.

Ọgwụgwọ na redioaktivu ayodiin na ya atụmatụ

Lụọ ọrịa kwe omume site redioaktivu ayodiin. The eziokwu na iwebata a redioaktivu umi ahụ ọtụtụ ihe ndị ọzọ ngwa ngwa etinye obi gị dum site na anụ ahụ nke na thyroid gland na emitting beta ụzarị, na-ebibi ihe ngwa ọtọ mkpụrụ ndụ. N'ebe ha na-guzobere site connective anụ ahụ, na-enweghị ike na-emepụta mmiri ọgwụ ahụ.

Nke a bụ a pụtara ike ike ọgwụgwọ Usoro, nke pụrụ iduga na ya pụta dị ka hypothyroidism, ala ala ịba ọcha n'anya, nnukwu mbufụt nke thyroid gland. Ọ bụ ya mere ọ na-kenyere naanị na oké ikpe. Egosi maka ndị dị otú ahụ ọgwụ na-agụnye oké forms nke ọrịa, nkpasu-iwe mgbe ịwa ahụ, dị ka nke ọma dị ka inefficiency nke ọgwụgwọ.

The prognosis maka ọrịa

Agbasa thyrotoxic goiter - a dị nnọọ ize ndụ ọrịa. Ọ bụrụ na untreated, ọrịa a na-eduga ná gradual depletion nke ahụ, ọrịa uche, obi odida na ndidi ọnwụ.

N'aka nke ọzọ, n'ihi na ndị mmadụ emeela a ọgwụgwọ, amụma nnọọ mma. Site n'enyemaka nke ọgwụ ike weghachi nkịtị ọrụ na eke thyroid homonụ. Dị ka mgbakọ na mwepụ na-amụ, mgbe ọgwụgwụ nke usoro ọgwụgwọ dị ka onye ọrịa cardiomegaly nwayọọ nwayọọ regresses, na imi n'afọ iri na ụma na-weghachiri eweghachi. Kwesịrị ịdị, ọ na-atụ aro iji zere ịṅụ ọgwụ ọjọọ na oriri nwere elu doses nke ayodiin.

Banyere ịwa ahụ ọgwụgwọ, mgbe ịwa ahụ, ndị mmadụ na-ịzụlite hypothyroidism na-achọ ụfọdụ ọgwụ mgbazi.

Enwere ụzọ nke mgbochi?

Dị mwute ikwu na, taa, ọtụtụ ndị na-eche ihe a nchoputa nke "thyrotoxic goiter." The akụkọ ihe mere eme nke ọrịa, ndị na-akpata na o kwere omume nsogbu, irè ọgwụgwọ - bụ mkpa oge maka onye ọ bụla ndidi. N'aka nke ọzọ, ọ bụ ọ bụla na nzuzo na ọrịa bụ nnọọ mfe iji gbochie karịa mgbe obibi ndị na-esi nke ọrịa.

N'ụzọ dị mwute, ọ bụla kpọmkwem mgbochi ụzọ na-adịghị adị. Ọ bụrụ na ị nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa pụrụ ịrịa, ọ na-atụ aro na ọ dịghị ihe ọzọ ugboro abụọ na afọ ileta endocrinologist si ọrụ. The mbụ nsogbu na-chọpụtara, mfe ọ ga-abụ iji gbazie ọrịa na-arịa.

Dị nnọọ mkpa oge na-enweta ọgwụgwọ nke ọ bụla na-efe efe. Na, n'ezie, a ike ndụ, gụnyere a enweghị mgbe nile nchegbu, ọrụ ahụ, ezi oriri na-edozi, a nti mmetụta na ọnọdụ nke ọ bụghị nanị na thyroid, ma ihe niile na usoro nke ahu.