Bilirubin: nkịtị amụrụ ọhụrụ. Isiokwu kwa ọnwa

The ọnọdụ mgbe bilirubin n'ime ọbara nke mụrụ ọhụrụ karịa arụmọrụ ụkpụrụ - na bụghị ihe ọhụrụ. Ọtụtụ mgbe, ndị dị otú ahụ a onu na-ewe ebe onwe ha. Otú ọ dị, kwa elu udu-achọ ọzọ ọgwụgwọ, n'ihi na ha nwere ike ime ka isi nsogbu. Ya mere, a elu bilirubin kwesịrị iwere nke ọma.

Echiche nke bilirubin

Bilirubin - a ngwaahịa n'ihi na disintegration mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Ọ bụrụ na okirikiri nke ịdị adị ha kwusiri, ha na-converted n'ime nsí haemoglobin, nke e guzobere a dai.

Na ọgwụ omume igbunye abụọ na ụdị (fractions) nke a ihe onwunwe: kpọmkwem. Na mbụ kpụrụ anọ bilirubin. Ọ bụ-agụghị oké soluble na ike anyụpụ si ahụ. Ya mere mbụ ghọrọ n'ime kpọmkwem bilirubin, nke abatakwa imeju, mgbe ahụ ka gallbladder na anyụpụ site eriri afọ.

Ahụ mmadụ na-eme mgbalị nile iji tufuo nke umi. Otú ọ dị, na mbụ nwa ọhụrụ imeju ike isi die ụdị ibu. Ọ bụ ya mere n'ụbọchị ndị mbụ nke ndụ dị nnọọ mkpa iji na-esochi nke ma kwuru, ọnụego nke bilirubin, n'ime ọbara nke mụrụ ọhụrụ. The table, nke nwere fọrọ uru nke egosi iji nyere na-eme ya.

Na-akpata elu bilirubin

Eyi egwu ahụ ike nke nwa ọnọdụ mgbe dị iche iche uru nwetara na analysis of nkịtị bilirubin mụrụ ọhụrụ site na ụbọchị. Isiokwu na-enye ohere ka e jiri ya tụnyere ndị a abụọ jikoro e mepụtara na N'ezie nke a ogologo nchọpụta. Nzube ya bụ ime ka a mata ihe ndị mere na-eme ka a onu. Ndị bụ isi bụ:

- abnormalities na nwa ebu n'afọ na mmepe ọsọ;

- omume nke ime ọgwụ toxicity, nakwa dị ka ha na-eme n'oge na-amụ nwa;

- bụghị breastfeed;

- ukwuu ibu ọnwụ nke nwa na n'ụbọchị ndị mbụ nke ndụ.

Na n'ihe ize ndụ na mpaghara na-enweta mụrụ ụmụ na ụmụ nwaanyị na -adịghị mma RH -akpata. Ha na-ahụrụ ngafe mgbe tụnyere a rụrụ: n'ihi nke analysis na a bilirubin - ọnụego nke mụrụ nwa ọhụrụ (lee table).

norm

Anyị na-adịbeghị anya a mụrụ nwa na-adịghị niile akụkụ na-arụ ọrụ na zuru ike. Ya mere n'ihi na ida nke nwa ebu n'afọ na haemoglobin anaghị nwere oge na-inwe na aka albumin. N'ihi bụ a bilirubin larịị nke ibu.

Na nke mbụ a nọmba nke bekee na ọbara na-abawanye, na mgbe ahụ malitere na-ojuju. N'okpuru nkịtị ọnọdụ, banyere nke-anọ nke ndụ, ụmụ nwere a kacha nta bilirubin. Nkịtị nwa ọhụrụ (table, nke na-anọchi anya n'okpuru nwere ya uru) dịgasị ukwu na afọ.

Norma ngụkọta bilirubin dị ka directory Ingerleĭb M.

Age nke nwa	Nkezi uru nke index, mmol / l
ụbọchị mbụ	erughị 34
1-2 ụbọchị	24-149
3-5 ụbọchị	26-205
5 ụbọchị-afọ 60	5-21

E nwere ihe ọzọ table na achikota nkịtị bilirubin larịị ke nkesa nke ụmụ irighiri ihe.

Age nke nwa	Pụtara bilirubin, mmol / l
	n'ozuzu	yiri	free
Ụmụaka amụrụ ohụrụ	23,09	8,72	14,37
Ụbọchị nke abụọ	54,22	8,72	45,50
Nke-anọ	90,14	7,87	82,27
ubọchi nke-isi	69,10	7,72	63,28
itoolu ụbọchị	53,02	8,72	44,30
ọnwa	11,12	2,57	8,55

N'oge na-amụ nwa fọrọ umi ọdịnaya nwere iru 51 mol / l. Mgbe e mesịrị, ọ nwayọọ nwayọọ enwekwu, na 3-4 ụbọchị nke ndụ maximized. Na ụmụ a mụrụ na oge nke bilirubin larịị ekwesịghị ịbụ elu karịa 256 pmol / L, preterm - 171.

physiologic jaundice

Ọtụtụ mgbe, e ndị n'ahụ jaundice na nwa amụrụ ọhụrụ. Norma bilirubin (table-egosi nke a) enwekwu n'ụbọchị ndị mbụ nke ndụ, ma ọnụ ọgụgụ nke ndị bekee na ha onwe ha ga-ebelata ka izu abụọ nke afọ.

Dọkịta igbunye a ọnụ ọgụgụ nke ihe ịrịba ama na-atụ aro ndị na ọnụnọ nke a nwa n'ahụ jaundice:

- na-egosi na ụbọchị nke abụọ nke ndụ;

- ọnụego nke ọbara etoju nke bilirubin karịa ubé;

- Ihu na aru n'elu otube akara yellowing nke anụ.

N'agbanyeghị ihe ọjọọ niile, ọnọdụ nwatakịrị ahụ bụ nnọọ nkịtị, na-eme ahụ n'ọrụ. Bilirubin ga-ekwu nọgidere pediatrician n'ahụ jaundice na-adịghị ghọọ a enweghị nchịkwa. Nọmalị, na afọ nke otu izu ga-amalite ibelata ọnụ ọgụgụ nke bekee. About 3 izu na ụmụaka bụ ndị a mụụrụ na okwu, na-ọnwa akaghi normalisation nke bilirubin ke idem.

enweghị nchịkwa jaundice

Ngwa ngwa, ndị n'ahụ jaundice nwere ọganihu ruo enweghị nchịkwa. Siri ike forms na-ebu a ịrịba ama mmụba na bilirubin larịị: banyere 90 mol / l kwa awa 24. Ke adianade do, na neonates nwere ike ibido nnọọ elu uru: karịa 250 micromol / l.

Nke ahụ bụ, na ọnọdụ dị otú ahụ, ego nke umi ke ọbara nnọọ elu karịa ọnụego bilirubin a mụrụ ọhụrụ. Isiokwu site ọnwa na-enyere aka tụnyere ndị a na-egosi na kọwaa nsogbu na oge. Ma e nwere ndị ọzọ ịrịba ama nke pathologic jaundice:

- yellowing nke elu nke ahụ n'okpuru otube;

- oroma aka na ụkwụ;

- ọchịchịrị mmamịrị na na nsị bụ kwa na-egbuke egbuke.

The ọrịa a na-emekarị protracted na aga na mmiri na ebili mmiri. Ke adianade do, izugbe ọnọdụ nke nwa nwere ike iwe iwe: n'ebe mmegbu na oké excitation.

Na ụdị na-akpata enweghị nchịkwa jaundice

E nwere otu nnukwu dịgasị iche iche nke pathologic jaundice. Ha na-ekenyela dabere na ihe mere onye ahụ.

1. Hemolytic gosi na esemokwu RH-akpata na nne nke nwa, nakwa dị ka mkpụrụ ndụ ihe nketa ọrịa.

2. Parenchymal jaundice na-adị mgbe ọnya nke imeju congenital iche nke ịba ọcha n'anya, cytomegalovirus, nsị.

3. conjugation ụdị na-egosi na ihe banyere a malfunction nke enzyme usoro, nakwa dị ka ndị nkịtị nke bilirubin.

4. Mechanical jaundice na-adị mgbe akwusila bile outflow na anomalies gallbladder na imeju na ducts.

Mkpebi siri ike nke bilirubin

Na-amata larịị nke staining gị n'ụlọnga na ọbara, a pụrụ iche analysis na-eji. The sample na-emekarị iwere na ihe efu afo. Ma umu dị otú ahụ a ina ka adịkarịghị, na oké ikpe, ọ na-atụ aro bụghị na-eri nri na nwa gị 4 awa tupu ọbara nlele. A mụrụ ọhụrụ, na samples e si ikiri ụkwụ na a obere pụrụ iche agụụ tube.

Iji mezue analysis nke ọnọdụ na-ekpebisi ike, n'ime ọbara nke bilirubin fractions. Nke a na-enyere aka ikpebi bụghị naanị ụdị jaundice, ma ihe mere ya akakabarede n'ime-enweghị nchịkwa na ogbo.

Mgbe na-anata ihe nke analysis tụnyere na ọnụego ha bilirubin a mụrụ ọhụrụ. Isiokwu kwa ọnwa mejupụtara mbata. Ọ bụrụ na ego nke agba? Gị n'ụlọnga nnọọ elu karịa ọnọdụ ha bụchaghị achọ ọgwụgwọ.

ekwe omume pụta

The akwa ịta n'ime ọbara njọ na-emetụta ndị ahụ ike nke nwa gị. Karịsịa ọ na-akọ na a ọnọdụ ebe ọnụego na-adịghị weghachiri bilirubin na neonates (2 ọnwa). The table-eme ka o doo anya na na a na afọ uru ga-ederịta akwụkwọ ozi na nke a na-eme okenye ahụ gbasiri ike.

Mbụ niile, elu bilirubin dị ize ndụ n'ihi na ụbụrụ na ụjọ usoro nke nwa. The ize ndụ bụ na colorant nwere ike akwakọba ebe a. Ọnọdụ dị otú ahụ pụrụ ịkpata ajọ mmenaanya nke organism na, mmọdo, mbibi nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ na akwara endings. Gasịrị, nke a nwere ike ime ka nsogbu na-anụ ihe na ọhụụ, ọrịa uche, mgbaka na nsogbu ndị ọzọ.

All a na-eduga ná eziokwu na pediatrician na-nọgidere nlekota na o kwere omume nke ọnụnọ zheltushki a nwa. Ọ bụrụ na ọ bụla enyo bụ ọbara ule na ndabere nke na ọ na-aghọ doro anya ma na ọ bara uru na abụọ egwuregwu "ahụrụ bilirubin - norm nke mụrụ nwa ọhụrụ." Isiokwu na-enyemaka ndị dibịa ka ziri ezi ọgwụgwụ.

Ndị nne na nna kwesịrị ịma na e nwere ndị a ọnụ ọgụgụ nke mgbaàmà, na-egosi na nke a na nwa na jaundice kwesịrị akpata ozugbo ọgwụgwọ na nke dọkịta. Ndị a gụnyere:

- lethargy na iro ụra;

- Mbelata na-aṅụ ara mpiaji;

- apịajighị apịaji, tics, aghariigha omume;

- amụba size nke splin na imeju na;

- ala ọbara mgbali.

Ụzọ maka mbenata larịị nke bilirubin

Ọ dị mkpa ịghọta na n'ahụ jaundice adịghị achọ ọgwụgwọ. Ọ ga-agafe na ha. Otú ọ dị, na-enweghị ọgwụgwọ, ike na-eme ihe omume ahụ na budata karịa egosi ndị dị otú ahụ dị ka bilirubin (nkịtị nwa ọhụrụ). The table-eme ọ bụghị nanị na ndị ọkachamara, ma ndị nne na nna na-aghọta mkpa ọ dị ka ọgwụ na ahụ ike aka.

Malite a agha na a elu bilirubin kwesịrị site ìhè ikpughe. Ọ a rụrụ na a pụrụ iche cell na amanyere bụ iwu nke-eji echebe eyewear. Nke a na usoro a na-ewere ihe ndị kasị-enweghị ihe ọjọọ, ma ọ bụ nnọọ irè na ngwa ngwa. Mmetụta nke a usoro nwere ike ịbụ afọ ọsịsa na akpụkpọ ekpepụsị. Na omume nke nchupu ọgwụgwọ oghom mmetụta na ya ngwa ngwa kwa ajọ ihe.

Otú ọ dị, mara na phototherapy bụ irè naanị mgbe n'ahụ jaundice. Ọ bụrụ na oge na-aga dị larịị nke umi elu karịa uru na akara "Nkịtị bilirubin na ụmụ ọhụrụ 1 ọnwa" (table gosiri n'elu) ga-enwe ike ime na-enweghị ọgwụ.

Ọtụtụ ndị ekweghị jaundice mụrụ ọhụrụ ezi a oké nsogbu. Ma, ọ dị mkpa ịma ma ghọta na nke a abụghị eziokwu mgbe nile. Enweghị ezi uche na ọgwụgwọ nke nsogbu nwere ike akwa ya pụta.