Ahụ ike, Ọrịa na ọnọdụ
Sepsis na ụmụ: mgbaàmà, ọgwụgwọ, photos
Nkà mmụta ọgwụ ọgbara na-emepe emepe ngwa ngwa, ma n'agbanyeghị nke a, e nwere ndị ka nsogbu, nke na-enyemaka nke ọganihu sayensị na nkà na ụzụ ọhụrụ na-apụghị edozi. Otu n'ime ha - sepsis na ụmụ. Mgbaàmà nke ọrịa a usoro achọpụtara na 0,8% nke ụmụ ọhụrụ. Ma, ebe ọ bụ uru arịba ama na na zuru-okwu ụmụ ọhụrụ sepsis amalite na 0.1% nke ikpe, gbasara ụmụaka - 1% nke ikpe. Na nnọọ preterm ụmụ ọhụrụ ndị ọzọ na-hụrụ nke a daa ọrịa - na 30-33% nke ikpe. Gịnị bụ sepsis mgbaàmà na ụmụaka, a foto nke usoro a?
Gịnị bụ sepsis?
Na steeti a nke ụmụ mmadụ maara kemgbe oge ochie. Hippocrates na odide ya kwuru sepsis. Mgbe okwu a na-ghọtara rere ere ọbara. Ugbu a, okwu ahụ bụ "sepsis" ọkachamara na-ezo aka-enweghị nchịkwa na usoro, nke dabeere na a systemic mkpali omume ọrịa malitere ịrịa, fungal ma ọ bụ nje na malite.
The nwa nwere ike nje sepsis na antenatal (na utero), intrapartum (n'oge ọmụmụ) na postnatal (mgbe amuchara nwa) oge. Tupu ọmụmụ nke ọrịa na-ebute site ná nwa ebu n'afọ si a nwaanyị. N'oge na-amụ nwa na postnatal ọrịa na isi mmalite ndị nne, n'ụlọ ọgwụ, ndị na gburugburu ebe obibi.
Akpata na ihe na-eme ka ọrịa usoro
Sepsis na ụmụaka, ihe mgbaàmà nke a dị oké njọ ọnọdụ na-ebilite n'ihi na ingress nke bacteria, dịkwa ka usoro ha, nje virus na mmadụ nje ke idem. N'ọnọdụ ka ukwuu, e nwere nje sepsis. Ọ na-chọpụtara na 85-90% nke ikpe. Mgbe ụfọdụ, ahụrụ Nchikota ọtụtụ dị iche iche pathogens. Statistics na-egosi na nke a bụ ụdị nke 10-50% nke ikpe.
Sepsis na ụmụ onye mgbaàmà ndị dịgasị iche iche, na-eme ụfọdụ n'ime ihe. Ndị a gụnyere:
- inadequately-emeso ya na ọgwụ nje;
- iji ọgwụ ọjọọ eme na-eduga a ọnụ nke dịghịzi omume;
- ogologo oge nketa nke TPN;
- Ịwakasị achọpụta ọrịa ụzọ na ọgwụgwọ;
- immunodeficiency na-ekwu na oké premorbid ndabere.
nhazi ọkwa nke sepsis
Dabere na oge nke mmalite nke na-adakarị mgbaàmà e kewapụrụ congenital na mbubreyo sepsis na ụmụ ọhụrụ. N'ihi na nke mbụ ụdị enweghị nchịkwa usoro ji omume nke mgbaàmà n'ime akpa awa 72 mgbe amuchara nwa. Dị ka a na-achị, n'oge sepsis ọrịa n'akparamagwa utero. The isi na-elekwasị anya bụ dịghị ọrịa. Mbubreyo sepsis gosiri mgbe 3 ụbọchị nke ndụ. Ofufe Ọrịa a ụdị oké ọnọdụ emee n'oge ma ọ bụ mgbe nnyefe. Gaje Ịbụ akpata ọrịa -... oyi baa, meningitis, peritonitis na ndị ọzọ, t k maka ọrịa ndị a na-akara foci Mgbasa nke pathogens na mmepe ha.
Ebugharị sepsis bụ fulminant, nnukwu na subacute. E nwekwara a nhazi ọkwa, nke dabeere na nkewa nke umu na oké njọ ọnọdụ nke ukwu ma ọ bụ isi na saịtị nke ọrịa:
- alọ sepsis;
- ọrịa ụbụrụ;
- akpa ume;
- eriri afọ;
- anụ.
adakarị picture
Ngosipụta nke ọrịa usoro nwere ike dị iche iche. Ndị na-esonụ ndepụta gụnyere n'oge na mbubreyo mgbaàmà nke sepsis na mụọla nwa:
- oké izugbe ọnọdụ;
- mebiri thermoregulation (okwu ụmụ ọhụrụ na-adị ọkụ, na preterm - aga n'ihu hypothermia);
- mgbanwe nke acha (ahụ na-akawanye unyi unyi isi awọ ma ọ bụ ọtọ ndo);
- mebiri nke ọtọ ala nke Central ụjọ usoro;
- n'amaghi ọbara ọgbụgba;
- Ubara jaundice;
- akụkụ okuku ume na odida (na-anọghị nke mkpali mgbanwe X-ray picture);
- dysfunction nke eriri afọ tract, na ndiiche umeji splin size of a kpatara na a nnukwu ụzọ.
A mụrụ ọhụrụ na sepsis na mgbaàmà ndị dị otú ahụ dị ka vomiting, afọ ọsịsa. Ụmụ ọhụrụ ajụ ara, na-ngwa ngwa ifelata. Ọtụtụ mgbe kpebisiri suppuration na umbilicus, ahụ etuto hụrụ dị iche iche orunótu.
nchoputa nke sepsis
Sepsis mgbaàmà na ụmụ (photos nke ọrịa a adịghị enye nkọwa zuru ezu banyere ọrịa) - na-abụghị nanị isiokwu na-kwara. Kwesịrị ilebara ya anya dị oké njọ ọnọdụ nchọpụta nsogbu - omume mberede nnyocha. Ha na-agụnye:
- zuru ọbara ọnụ na platelet;
- coagulation (a set nke na-egosi site na nke onye nwere ike inwale ọbara clotting);
- ọbara nkụzị na RH-akpata;
- ọbara onwu;
- ọbara acid-isi ala (CBS: onye Onyenwe anyị + na ọbara ọbara, haruru);
- X-ray viscera ǹgụ;
- electrocardiography;
- Microscopy na omenala nke ndu ihe onwunwe (faeces, mmamịrị, flushing oropharyngeal mucosa);
- ọbara omenala.
Abụrụ ịrịba ama nke sepsis na ụmụaka nwere ike pụta ụwa ọrịa ndị ọzọ. Ọ bụ ya mere mkpa esi nchoputa. Sepsis ga ike oké site generalized iche nke nje na-efe efe. The nchoputa ga-ekpebi mgbochi na akara jikoro, kpọmkwem ọgwụ nje ọgwụ. Ọzọkwa, gị mkpa esi nchoputa nke sepsis na generalized iche nke malitere ịrịa nje. Mgbe ikwado ha nnweta ịrụ kpọmkwem antiviral ọgwụ.
Ebumnobi na ụzọ maka ịgwọ sepsis
Nke a bụ a dị oké njọ ọnọdụ na-aputa ihe n'akparamagwa ụmụ na-achọ ozugbo ọgwụgwọ, n'ihi na ọ bụ nnọọ ize ndụ na ike ịkpata ihe progression ọnwụ. Ọgwụgwọ na Sepsis a rụrụ n'out oge na abụọ e. Otu n'ime ha - ya etiotropic ọgwụgwọ. Ọ na-agụnye idebe foci na antibacterial ọgwụ.
The ọzọ direction na ọgwụgwọ nke sepsis - pathogenetic ọgwụ. Ya ozi bụ weghachi homeostasis mgbanwe (gụnyere mgbazi nke dịghịzi ọnọdụ na ngwa ọrịa).
causal ọgwụgwọ
Ihe kacha mkpa edinam ke ọgwụgwọ nke sepsis - a ghara ịgbanwe nke septic-elekwasị anya. Naanị ekele nke a dị ka ọgwụ nyere na a oké njọ ọnọdụ, ọ na-aghọ irè. Mgbe a na ogbo ndị ọkachamara ịwa - ka oghere ma ọ bụ mgbapu na drainage nke purulent cavities, nekretomiyu etc ...
Ọ bụrụ na mgbaàmà nke sepsis na-hụrụ ụmụ kenyere ogwu mgbochi ọgwụ (chọpụta nje). Ahọrọ ndị ọgwụ dọkịta. Na nhọrọ nke ngwaahịa na-sonye na akaụntụ na oge nke omume nke ala (na utero, n'oge ọmụmụ ma ọ bụ mgbe ọmụmụ), na ọnọdụ nke omume (ọgwụ ma ọ bụ obodo-enwetara), na orunótu nke a septic-elekwasị anya. All ozi a na-atụ aro nje kpatara sepsis. Mgbe clarifying ọdịdị nke microflora nke ọgwụ nje ọgwụ na-gbanwee. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dochie na ọzọ ọgwụ eji.
ụfọdụ regimens
N'ụzọ dị mwute, e nwere otu ọgwụ na ahụ ike pụrụ iwepụ sepsis na ụmụaka, ihe mgbaàmà nke ọrịa usoro. Otú ọ dị, e na-atụ aro Usoro. Ka ihe atụ, antibacterial ọgwụ of congenital neonatal sepsis nwere ike dị ka ndị a:
- "Ampicillin" na Nchikota na aminoglycosides (ma ọ bụ "Amikacin" ma ọ bụ "Gentamycin" ma ọ bụ "Netilmicin");
- III ọgbọ cephalosporins (ma ọ bụ "ceftriaxone" ma ọ bụ "Cefotaxime") na Nchikota na aminoglycosides.
Mbubreyo neonatal sepsis bụ otu n'ime na sekit na sekit ahụ yiri ogwu mgbochi ọgwụ ikpeazụ (III ọgbọ cephalosporins Nchikota na aminoglycosides). Mgbe akpa ume ụdị na-kenyere "Vancomycin" na aminoglycosides. etinyere "Vancomycin" Mgbe catheter sepsis. Alternative Usoro - "linezolid".
Jiri nke probiotics na antifungal mmadụ
Ọgwụ nje ọgwụ n'ihi na ezi a ogologo oge mgbe enweghị nchịkwa na usoro. Ndị dị otú ahụ ruo ogologo oge na kpụ ọkụ n'ọnụ ọgwụgwọ nke sepsis na ụmụ nwere ike kpasuo dysbacteriosis. N'ihi ya mgbochi họpụtara probiotics ọnụ na ọgwụ nje ( "Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin") na "Fluconazole".
Ọrụ dị mkpa na-egwuri site na ezi nri. Eto eto ụmụ ga-nri mmiri ara. Na ya na-anọghị, pediatricians nwere ike ikwu na ojiji nke a pụrụ iche ngwakọta, nke na-emi esịnede bifidobacteria, ma ọ bụ probiotics.
pathogenetic ọgwụ
The aha direction na ọgwụgwọ nke sepsis agụnye ọtụtụ ọcha:
- immunotherapy;
- mweghachi nke electrolyte na mmiri itule, na mgbazi nke ọrịa nke acid-isi itule;
- detoxification;
- protivoshokovym ọgwụ;
- ọtọ mgbake nke emetụtara usoro na akụkụ.
Jikoro gụnyere ke pathogenetic ọgwụ ndị dị ka ndị.
| immunotherapy | N'aka na ụzọ nke dịghịzi iche iche. Ha na-agụnye:
Ugbu a, na ogwu mgbochi ọgwụ ndinọ ụmụ IgG preparations. Ha na-irè n'oge sepsis. 3-5-nke izu nke enweghị nchịkwa ala nke ndị a ọgwụ ọjọọ agaghị nyere tụrụ anya na n'ihi |
| Mweghachi nke electrolyte na mmiri itule, mgbazi nke acid-isi nguzo na detoxification ọgwụ | Mgbazi nke acid-isi itule na-enweta site na iji oxygen. Detoxifying ọgwụgwọ na-agụnye infusion ọgwụ eji glucose-saline solution na ọhụrụ na friji plasma, albumin |
| antishock ọgwụ | Ekwu banyere otú na-egosipụta sepsis na ụmụaka, ọ bụ uru arịba ama na ndị dị oké njọ nke a pụta ọrịa usoro septic ujo. Iji belata ihe gbasara nke puru nke ya omume ẹkenịmde antishock ọgwụ. Ọ na-agụnye anamde ibọ IG, «Hydrocortisone". Ihe mgbochi ujo ọgwụ na-agụnye kwa mmịnye nke ọhụrụ na friji plasma na Nchikota na "heparin" |
| Mgbazi nke obi ọrịa | Na systemic hypotension cardiotonic họpụtara (ma ọ bụ "dopamine" ma ọ bụ "Dobutamine"). Site na mbenata gbasara obi mmepụta, gbasara obi glycoside na-ndinọ ka ụmụaka ( "Digoxin") |
Eleru irè nke ọgwụgwọ
A isi ọrụ na ọgwụgwọ nke sepsis arụ ogwu mgbochi ọgwụ. Ekele ya, na ahụ na-egbu pathogens enweghị nchịkwa usoro. Ọ bụ ya mere ndị ọkachamara na-eleru irè nke ọgwụgwọ. Ọgwụ nje ọgwụ a na-ewere dị irè ma ọ bụrụ na mgbe awa 72 si nnabata nke preparations:
- mma izugbe ọnọdụ nke nwa;
- nkịtị ma ọ bụ belata ahu okpomọkụ;
- mbelata tachycardia;
- mbelata iku ume ọkụ ọkụ;
- normalisation nchọpụta ụkpụrụ.
Ọgwụ nje ọgwụ bụ irè, dịruru ruo izu 3 (kacha nta). Mgbe ahụ ọ kagbuo ọkachamara. Mgbe 4-6 izu nke na-amalite usoro ọgwụgwọ kpamkpam weghachiri ọrụ nke akụkụ ahụ ndị dị na usoro, pallor kpamkpam.
Ná mmechi, ọ bụ uru arịba ama na sepsis (photos nke umu-enweghị nchịkwa na usoro adịghị enye nkọwa zuru ezu banyere ọrịa) - a dị ize ndụ ọnọdụ nke nwere ike ime mgbe ọ bụla mụrụ ọhụrụ. N'agbanyeghị ngwa mmepe nke nkà mmụta ọgwụ, na umu-anọgide na-anwụ sepsis. Statistics na-egosi na 1 puku. Ụmụ ọhụrụ 4-5 anwụ ọrịa a.
Similar articles
Trending Now